Какие продукты полезны при синдроме жильбера

Неотъемлемая часть лечения печеночных заболеваний – специальное питание. Диета при синдроме Жильбера должна быть щадящей, способствовать усилению оттока желчи и снижению билирубина в крови.

Определение термина

Синдромом Жильбера (болезнь Жильбера) называют хроническое печеночное заболевание доброкачественного течения, сопровождающееся эпизодическими иктеричными окрашиваниями склер и кожного покрова, иногда – и другими симптомами, связанными с подъемом в крови концентрации билирубина. Болезнь течет волнообразно: периоды без патологических признаков сменяются обострениями, которые, в основном, появляются после приема определенных продуктов или алкоголя. При постоянном употреблении «неподходящей» печеночным ферментам еды, может отмечаться хроническое течение болезни.

Связана данная патология с дефектом гена, передаваемого от родителей. Она не ведет к тяжелой деструкции печени, как это бывает при циррозе, но способна осложниться воспалением желчных ходов или камнеобразованием в желчном пузыре (см. симптомы заболеваний желчного пузыря).

Некоторые врачи считают синдром Жильбера не болезнью, а организменной генетической особенностью. Это неверно: фермент, нарушение синтеза которого лежит в основе патологии, участвует в обезвреживании различных токсических веществ. То есть, если какая-то функция органа страдает, то состояние можно смело назвать болезнью.

Определение болезни и причины заболевания.

Синдром Жильбера имеет наследственный характер, возникает на генетическом уровне, когда болезнь передается от одного из родителя. Связано это с повышением уровня билирубина в сыворотке крови. Заболевание относится к пигментным гепатозам и может привести к поражению печени, и вызвать тем самым желчекаменную болезнь. Синдром чаще всего проявляется в период полового созревания и характеризуется доброкачественным течением, более распространен среди мужского пола. Заболевание ничем не опасно, но может принести неприятные последствия, если не следовать рекомендациям лечащего врача. К синонимам данного заболевания относят: простая семейная холемия, негемолетическая семейная желтуха. Впервые заболевание описал французский гастроэнтеролог Николя Августин Жильбер, в 1901 году.

Причины заболевания — генетический дефект фермента УДФГТ, при котором нарушается утилизация билирубина, вызывается мутацией гена. В результате этого функциональность данного фермента снижается и нарушается уровень билирубина в сыворотке крови. После билирубин откладывается в тканях, окрашивая их в желтый цвет.

К провоцирующим факторам проявления синдрома относят:

  1. Инфекции (ОРВИ, грипп, вирусный гепатит)
  2. Голодание или переедание.
  3. Физические или психические перегрузки.
  4. Травмы или хирургические вмешательства.
  5. Употребление алкоголя.
  6. Прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение и профилактика. Прогнозы

Профилактика обострений этого заболевания требует соблюдения особой диеты (стол № 5).

Рекомендованные продукты Нерекомендованные продукты, которые следует употреблять в небольшом количестве
Компот

Слабый чай

Творог с малым процентом жирности

Супы из овощей

Постное мясо

Сладкие фрукты

Рассыпчатые каши

Выпечка

Жирное мясо или рыба

Сало

Кислые (щавель, фрукты)

Острые (горчица, перец и блюда, в которых их содержится большое количество)

Копчености

Консервы

Кофе без молока

Следует отказаться от:

  • алкогольных напитков;
  • сигарет;
  • использования лекарственных и гормональных препаратов, в том числе, стероидов, к которым часто прибегают спортсмены, нежелательно использование оральных контрацептивов;
  • чрезмерных физических нагрузок.

Принципы питания таковы:

  1. Частые и дробные приемы пищи.
  2. Большое количество белков.
  3. Снижение уровня сахара и углеводов.
  4. Вегетарианская диета недопустима, но большую часть рациона должны занимать овощи и фрукты.

Порой, если уровень билирубина очень высок и не понижается обычным соблюдением диеты, требуется использование ряда медикаментозных средств, прибегать к которым следует только по назначению врача.

Лечение и профилактика. Прогнозы

Это:

  • барбитураты;
  • желчегонные препараты;
  • средства защиты клеток печени от повреждений;
  • препараты, предназначенные для нормализации работы желчного пузыря;
  • препараты для выведения билирубина из организма;
  • препараты для нормализации пищеварения.

Часто используются также методы фототерапии синими лампами. При использовании их в домашних условиях необходима защита для глаз, чтобы не спровоцировать ожог сетчатки.

Читайте также:  Для чего девушкам нужен протеин и какую пользу он приносит

Когда повышен билирубин, синдром Жильбера диагностирован, и определено его нормальное течение, прогнозы обычно достаточно оптимистичны: заболевание неопасно летальным исходом при соблюдении диетических норм.

Следует опасаться дальнейшего его развития повышенного билирубина, он может перерасти в желчекаменную болезнь или воспаление желчного пузыря, печени.

При планировании беременности людям, знающим о наличии у себя синдрома Жильбера, рекомендуется проконсультироваться у медицинского генетика и сдать ряд особых тестов.

Source:

Последствия синдрома Жильбера

При своевременной диагностике болезни можно отличить его от других заболеваний крови и печени и начать своевременное и грамотное лечение. При лечении необходимо ограничение применения препаратов с сильным гепатотоксическим действием и корректировка образа жизни больного до устранения полного дискомфорта, вызванного этим недугом.

Синдром Жильбера не причиняет лишних неудобств и беспокойства, протекает благоприятно. Но при нарушении диеты и пренебрежении здоровым образом жизни, режимом, при злоупотреблении алкоголя и неумеренного употребления лекарственных средств может произойти обострение болезни и развитие осложнений.

К таким осложнениям можно отнести:

  • Хронический гепатит.
  • Жёлчнокаменная болезнь.

При соблюдении всех требований к носителям этого генной мутации, последствия не представляют угрозы организму. Развитие хронического холецистита или холангита, появление жировой дистрофии печени возникают очень редко. Поэтому при наблюдении у специалиста и соблюдении всех рекомендаций серьёзные осложнения не зафиксированы, и пациенты могут считаться полностью здоровыми. Отказ от прививок не допускается.

Последствия синдрома Жильбера

Контролировать процесс течения этой болезни должен специалист. Категорически опасно заниматься самолечением. При создании семьи, где один из партнёров является носителем этой болезни, нужно понимать, что синдром Жильбера передаётся по наследству. Поэтому перед планированием беременности нужно проконсультироваться у специалиста в области генетики.

Для профилактики необходимо соблюдение основных правил: придерживаться сбалансированного питания, контролировать применение лекарственных препаратов, ежегодно проходить диспансеризацию, вести здоровый образ жизни.

Похожие записи

  • Язва желудка: причины и последствия
  • Стоит ли удалять фиброаденому молочной железы?
  • Какие последствия могут быть у подагры
  • Последствия переизбытка железа в организме
  • Возможные последствия переливания крови
  • Причины и последствия ангины для здоровья
  • Повышенный тестостерон у женщин — причины и последствия
  • Причины и последствия боррелиоза для человека

Какой должна быть диета при Синдроме Жильбера: что можно и что нельзя?

Синдром Жильбера представляет собой патологию печени доброкачественного типа, проявляющуюся в гипербилирубиномиии за счет непрямого билирубина. Как правило, болезнь протекает волнообразно.

Какое то время пациент чувствует себя абсолютно здоровым, в другой момент ощущает заметное ухудшение общего состояния.

Причиной ухудшения служит неправильная диета при синдроме Жильбера, стрессы и чрезмерные физические нагрузки.

Данная болезнь впервые упоминается в 1901 году. Открыл ее гастроэнтеролог Огюст Жильбер. Заболевание не провоцирует серьезные изменения в печени, но может дать такие осложнения как камни в желчном пузыре.

Главным внешним проявлением синдрома Жильбера является желтый оттенок кожи. Причиной служит воздействие билирубина (формируется из гемоглобина).

Билирубин токсичен по своему воздействию, но при полной функциональности печени, успешно выводится из организма.

Правильное питание при синдроме Жильбера

Главным образом следует акцентировать свой рацион на маложирной пище. Диета необходима как профилактика развития заболеваний печени и приведение в норму выведение желчи.

Наиболее всего подходит диета номер 5, которая в значительной степени уменьшает возможность обострения холецистита или гепатита.

Также, диета № 5 богата белками и углеводами и ограничена в содержании бараньих, говяжьих и свиных жиров.

Пища должна потребляться в отварном, пареном, печённом или тушёном виде. Те овощи, которые богаты на клетчатку, а также жилистое мясо необходимо употреблять в протёртом виде.

Важно помнить,что больному с подобным диагнозом нельзя голодать или садиться на диету с целью похудения!

Разрешенные продукты

Для поддержания правильного рациона, следует знать, что можно кушать следующие продукты:

  • Вчерашний хлеб. Желательно из пшеничной или ржаной муки;
  • Диетические мясо (курица), нежирная рыба;
  • Различные каши в рассыпчатом виде (гречневая, пшеничная, овсяная, рис);
  • Супы из крупы, овощей, молочные или на курином бульоне;
  • Творог с нулевым содержанием жиров;
  • Фрукты и ягоды (исключены только очень кислые);
  • Яйца исключительно в виде омлета;
  • Морсы, соки, компоты, кисели, а также зеленый чай и отвар шиповника.

Следует знать, что принимать пищу необходимо 4-5 раз на день в четко обозначенное время.

Примерное меню на неделю

Следуя диете номер 5, меню на неделю будет выглядеть приблизительно так:

Важно обращать внимание на пониженное число сложных белков.

Можно ли употреблять алкогольные и газированные напитки?

Злоупотребление алкоголем и создают высокую нагрузку на печень и провоцируют тем самым обострение. Как правило, проблемы с печенью сопровождаются болью в правом подреберье, а повышение билирубина – повышенной утомляемостью и раздражительностью, пожелтением склеры глаз и кожи. В крайних случаях начинается изжога, тошнота и рвота.

Советы врача

Чтобы свести к минимуму возможность приобрести данную болезнь, важно придерживаться определенных правил:

  • Избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов;
  • Не принимать алкоголь и другие наркотические вещества;
  • Придерживаться диеты, особенно если уже имеются проблемы с печенью;
  • Не принимать лекарственные препараты, которые могли бы активировать фермент глюкуронилтрансфераза. К таким препаратам относится парацетамол, кофеин, ацетилсалициловая кислота, левомицетин.

Для того чтобы самостоятельно диагностировать заболевание, необходимо обратить внимание на симптоматику. Синдром проявляется в следующем:

  • Частые головные боли, необоснованная усталость, головокружение, снижение памяти;
  • Желтизна кожных покровов.

Для точной диагностики врач назначает необходимое обследование крови, позволяющее определить уровень содержание билирубина в крови.

В качестве профилактики, помимо диеты, многие специалисты советуют не находиться продолжительное время под прямыми лучами солнца, избегать заражений вирусными инфекциями. Для понижения билирубина, как правило, назначается фенобарбитал или зиксорин.

Виды заболевания и последствия

На данный момент врачи выделяют всего два вида синдрома Жильбера. Определяется он по уровню билирубина в крови.

  1. Уровень пигмента достигает 60 мкмоль/л. Человек чувствует себя вполне нормально, сонливости и усталости не ощущает. Единственное проявление заболевания – это явная желтушность тела.
  2. Уровень пигмента составляет 80 мкмоль/л и выше. Болезнь сопровождается нарушениями в пищеварении и неврологическими симптомами. Также довольно часто у пациентов увеличена в размерах селезенка и печень.

При регулярной профилактике болезни, вероятность образования каких-либо серьезных последствий минимальна. Единственное, что возможно при критичном уровне билирубина – это нарушения в работе печени, повышение нагрузки на почки, нарушения в работе головного мозга по причине воздействия на него токсинов.

Принципы и особенности питания

Основа диеты при таком заболевании — отсутствие тяжелых жиров, консервантов и алкоголя. Отказаться нужно от копченых, острых, жареных и соленых блюд, маринадов и солений. Ограничить нужно такие продукты, как:

  • бульоны, жирные мясные изделия;
  • выпечка, хлебобулочные изделия;
  • жирные молочные продукты;
  • ягоды и фрукты;
  • куриные яйца;
  • майонез, кетчуп и разные соусы;
  • кофе;
  • алкоголь.

Кушать пищу нужно только в теплом состоянии и в умеренных количествах, чтобы не перенагружать печень избытком продуктов. Полезными при синдроме Жильбера будут следующие продукты:

Принципы и особенности питания
  • постные супы с макаронами и крупами;
  • галетное печенье;
  • вчерашний хлеб из ржаной муки;
  • растительные масла;
  • каши на воде;
  • нежирное мясо птицы и рыба;
  • ягоды и фрукты, но после термической обработки;
  • нежирный творог, кефир, сметана и сыр твердых сортов.

Обязательно нужно выпивать в день 2 л чистой воды или минеральной аптечной воды без газа, чтобы очищать организм от ядов и токсинов. Из напитков полезными будут компоты из сухих фруктов, отвары, некрепкие чаи, кисели, томатный сок. Питаться лучше 5-6 раз в день дробным способом, а суточное число калорий не должно быть выше отметки 2500.

Лечение

Симптомы и лечение синдрома Жильбера почти не влияют друг на друга. Ни взрослые, ни дети обычно не нуждаются в специальной терапии, т.к. болезнь Жильбера не настолько опасна.

Главное забота о питании, соблюдение режима труда и отдыха. О профессиональном спорте при синдроме Жильбера надо забыть.

К противопоказаниям относится голодание, употребление алкоголя, пребывание под солнцем, ограниченное употребление жидкости и использование гепатотоксических препаратов. В диете не должны присутствовать тугоплавкие жиры, острая и жареная пища, консервы, жирное мясо.

Лечение

Соблюдение клинических рекомендаций поможет избежать печальных последствий.

Обострение синдрома Жильбера сопровождается назначением «Зиксорина» и фенобарбитала курсами по 1-2 недели с перерывом 2-4 недели. Больному придется перейти на стол №5. Особое питание и применение индукторов микросомальных ферментов помогут снизить уровень билирубина. То же действие оказывает активированный уголь и фототерапия.

Читайте также:  75 лучших рецептов приготовления смузи в блендере

Чтобы избежать ЖКБ и холецистита, можно вспомнить о лечении народными средствами, т.е. о приеме желчегонных трав. Профилактику проводят с помощью витаминов группы В, гепатопротекторов («Урсосан» и «Урсофальк»), «Лив-52» и «Эссенциале». Помимо этого, пациенты употребляют холеретики «Аллохол», «Холагол», «Холосас».

Примерное меню на неделю

Вариант 1

  • Завтрак: омлет белковый паровой, чай.
  • Второй завтрак: творог с сухофруктами.
  • Обед: суп овощной, курятина отварная с макаронными изделями, компот.
  • Полдник: печеное яблоко.
  • Ужин: пюре картофельное с отварной рыбой, чай.
  • Поздний ужин: стаканчик йогурта.

Вариант 2

  • Завтрак: пудинг рисовый, чай.
  • Второй завтрак: банан или яблоко.
  • Обед: суп с крупой на овощном бульоне, голубцы из говядины, кисель.
  • Полдник: сок из тыквы.
  • Ужин: запеченный минтай с овощами, морс.
  • Поздний ужин: простокваша.

Вариант 3

  • Завтрак: морковные котлеты, отвар шиповника.
  • Второй завтрак: чай с подсушенным хлебом или сухариками.
  • Обед: суп из цветной капусты, рулет из мяса, компот.
  • Полдник: творожная запеканка.
  • Ужин: тыквенное или кабачковое пюре, отварная рыба, кисель.
  • Поздний ужин: ряженка.

Вариант 4

  • Завтрак: чай с булочкой из несдобного теста.
  • Второй завтрак: кусок ржаного хлеба с овощным салатом, заправленным растительным маслом.
  • Обед: овощной бульон, гречка с отварной телятиной, сок.
  • Полдник: фруктовый салат.
  • Ужин: куриная грудка отварная, пюре из тыквы, настой шиповника.
  • Поздний ужин: простокваша.

Вариант 5

  • Завтрак: творог с сухофруктами, чай зеленый.
  • Второй завтрак: крекеры несдобные или галеты, фруктовый сок.
  • Обед: молочная лапша, рис с котлетой, кисель.
  • Полдник: яблоко или груша.
  • Ужин: курица запеченная с овощами, морс.
  • Поздний ужин: стакан кефира.

Вариант 6

  • Завтрак: бисквит пресной, чай.
  • Второй завтрак: салат из отварной свеклы и грецких орехов, заправленный растительным маслом.
  • Обед: суп с капустой брокколи, каша с мясом, кисель.
  • Полдник: творожная запеканка.
  • Ужин: паровая рыба, картофельное пюре, морс.
  • Поздний ужин: йогурт.

Вариант 7

  • Завтрак: овсяная каша на воде с добавлением кусочков фруктов.
  • Второй завтрак: овощной салат и кусочек вчерашнего хлеба.
  • Обед: фруктовый суп, тефтели на пару с рисом, чай.
  • Полдник: творог с медом.
  • Ужин: макаронная запеканка с яичным белком, морс.
  • Поздний ужин: сухарики и стакан ряженки.

Плюсы и минусы, противопоказания

Эту методику рекомендуют врачи и диетологи.

Она обладает преимуществами:

  • Полноценное питание.
  • Не нужно голодать.
  • Диета щадит органы пищеварения, приводит их в норму.
  • Меню разнообразное.
Плюсы и минусы, противопоказания

Единственный недостаток состоит в том, что необходимо долго придерживаться такого питания, как минимум, 3-4 недели.

Придется первое время нелегко, ведь из меню нужно будет исключить привычные, но не полезные блюда. Больше недостатков у такой методики не выявлено.

Противопоказаний у этой диеты нет, но перед ее применением надо проконсультироваться с врачом: возможны дополнительные корректировки питания, основанные на состоянии пациента.

Разрешенные продукты

Человек с диагностированным синдромом Жильбера должен соблюдать диету и режим питания. Залогом благоприятного прогноза течения заболевания является контроль за питанием на протяжении всей жизни.

Итак, перечислим разрешенные продукты при синдроме Жильбера. Хлеб должен быть слегка подсушенным, лучше вчерашней выпечки, ржаной или пшеничный. Печенье – не из сдобного теста. Супы – только овощные или молочные, с использованием круп или макаронных изделий. Блюда из нежирных сортов мяса и птицы можно использовать только в отварном или запеченном виде. Сосиски – лучше молочные.

Разрешено употреблять все овощи и фрукты, а также консервированный горошек и некислую квашеную капусту. Каши, пудинги и запеканки следует готовить рассыпчатые, не вязкие. Прежде всего предпочтение нужно отдавать гречневой и овсяной крупе. Можно употреблять одно яйцо в день, и то в виде добавления в основное блюдо, или, например, белковый омлет. Из сладких продуктов разрешены фрукты, ягоды (кроме очень кислых), кисели, компоты, мед, варенье, сахар. Из молочных продуктов особенно рекомендуется обезжиренный творог, а также сухое, сгущенное молоко, немного сметаны или неострые твердые сыры.

Из жиров разрешены сливочное и растительные масла (но не более 50 мг в день). Следует выбирать нежирные сорта рыбы и паюсную икру. Из напитков разрешены некрепкие чай и кофе с молоком, томатный сок, отвар шиповника, некислые фруктовые соки.