Артроз рук – симптомы, причины, диагностика, лечение недуга

Артроз лучезапястного сустава: симптомы, лечение и фото запястья кисти руки — Болезни суставов, Артроз

Признаки и симптомы

Выраженность признаков и симптомов при артрите лучезапястного сустава зависит от продолжительности процесса воспаления и от причины возникновения болезни.

  1. Воспалительный процесс. Человек еще не видит и не чувствует признаков болезни, но развитие патологии уже начинается. Пораженные ткани теряют способность противостоять нагрузке, далее следует повреждение хрящевой ткани, дегенеративные изменение костей, возникновение артроза.
  2. Боли. Боль появляется внезапно и присутствует постоянно, усиливаясь при любых движениях кисти и пальцев. Параллельно с проявлением болевого синдрома возможно возникновение жжения и покалывания.
  3. Скованность. Поворачивать кисть и шевелить пальцами практически невозможно. Для совершения элементарных действий приходится разминать руку.
  4. Проявления отеков и покраснения тканей. Кожа в области воспаления припухает и краснеет, возможно локальное повышение температуры. Отечность проявляется в самом начале появления артрита в лучезапястном суставе, гиперемия проявляется на стадии активного прогресса заболевания.
  5. Появление суставного скрипа в запястьях при движении.
  6. Психосоматические расстройства: общая слабость, резкие перепады настроения, сонливость.
Признаки и симптомы

На поздних стадиях заболевания могут проявляться следующие признаки: деформация ткани, поражения внутренних органов, высокая температура.

Причины возникновения патологии

Возникает это заболевание как следствие механического износа хрящевой ткани в сочленении. Обычно это происходит под воздействием возрастных факторов. То есть, — чем старше человек, тем выше вероятность появления.

Интенсивность распада хрящевых клеток в каждом организме сугубо индивидуальна. Поэтому если у одних людей этот процесс может начинаться к 65-70 годам, то у других такая аномалия отмечается уже в 45-летнем возрасте.

Среди других причин называются самые разные факторы. Однако истинных источников этой болезни современной медициной пока не названо.

Можно только предполагать провоцирующие факторы, под воздействием которых происходит разрушение хряща и деформация суставов в области верхних конечностей:

  • Наследственная генетика – примерно 80% пациентов имели в своей родословной предков с заболеванием;
  • Травматизм пальцев, кисти, запястья различной степени тяжести – даже микротравмы от неосторожных ушибов приводят к деформации хрящевой оболочки сочленения;
  • Физические перегрузки приводят к растяжению суставной сумки, уменьшению объема синовиальной жидкости, без смазки которой хрящ утрачивает свою эластичность и деформируется;
  • Аутоиммунные факторы – внутренние кровоизлияния, нарушения циркуляции лимфы и крови в суставных органах и тканях;
  • Инфицирование и развитие воспаления в сочленении;
  • Дистрофические изменения из-за недостаточного обеспечения питательными компонентами.

Развитию заболевания способствует нарушение гормонального фона, неполноценность обменных процессов в организме, недостаточное поступление таких компонентов, как коллаген, хондроэтин, эластин, калий, витамины группы В.

Другим провоцирующим источником болезни называется избыточная масса тела, создающая механическую нагрузку на суставные элементы и их ткани.

Как вторичное явление заболевание развивается на фоне инфекционных или незаразных заболеваний – псориаза, ревматоидного артрита, морфологических аномалий, сахарного диабета.

Чаще всего эти факторы влияют на представителей таких профессий, как работники производственной сферы машиностроения, сотрудники прачечных, сельхозрабочие, работники, связанные с использованием вибрирующих электроинструментов, спортсмены.

Симптомы

Болевой синдром, сигнализирующий о патологии в сочленении, появляется одним из первых симптомов, характеризуется различной интенсивностью и механизмом в зависимости от степени тяжести.

Выделяют несколько типов боли при ДОА кистей:

Вид болевого синдрома

Описание

Механическая боль

Наиболее частая, возникает во время физической нагрузки и стихает в покое, обычно во время ночного сна. Механический тип боли появляется одним из первых и свидетельствует о снижении амортизационных способностей хряща и костных подхрящевых структур

Непрерывная тупая ночная боль

Возникает вследствие венозного стаза и увеличения внутрикостного давления. Такой вид обычно появляется в первую половину ночи

Стартовые боли

Кратковременные, длящиеся не более 15–20 минут, возникают после периода покоя и проходят во время физической активности. Механизм этого вида боли обусловлен наличием суставной мыши (детрита – фрагментов хрящевой и костной деструкции, оседающих на суставной поверхности). При первых движениях детрит выталкивается в завороты суставной сумки, с чем связано прекращение боли

Постоянная боль

Обусловлена развитием реактивного синовита – асептического воспаления синовиальной оболочки и спазма рядом располагающихся мышц

По мере прогрессирования заболевания присоединяется утренняя скованность, деформация мелких суставов, ограничение их подвижности.

Утренняя скованность определяется как невозможность активных и пассивных движений в суставе, обусловленная воспалением синовиальной оболочки, снижением эластичности хряща, что ведет к необходимости стартовых движений для восстановления двигательной активности. Длительность утренней скованности определяет степень тяжести процесса.

Узелки Гебердена

Узелки Гебердена – патогномоничный симптом для ДОА межфаланговых суставов рук. Они представлены краевыми остеофитами, деформирующими сочленение, размером от рисового зернышка до маленькой горошины. Узелки образуются на тыльной и боковой поверхности дистальных межфаланговых суставов – тех, которые локализируются ближе всего к ногтевой пластине.

Читайте также:  Боли после химиотерапии. как быстро устранить?

Обычно узелки Гебердена располагаются симметрично и поражают одинаковые сочленения на обеих руках. В патологический процесс могут вовлекаться дистальные межфаланговые суставы всех пальцев рук: от большого пальца до мизинца.

Формирование узелков Гебердена сопровождается яркой клинической картиной:

  • характерный пульсирующий болевой синдром;
  • отечность и покраснение в области пораженного сочленения.
Симптомы

Однако у трети больных наблюдается бессимптомное прогрессирование. В половине случаев дебют заболевания сопровождается периодом обострения, при котором появляются интенсивные пульсирующие боли в области узелков.

Кожа над узелками истончается и лопается с истечением прозрачной жидкости, что приводит к уменьшению боли. В ряде случаев прорыва не происходит, в результате этого боли длятся несколько недель или месяцев, после чего симптомы стихают или совсем исчезают, узелки становятся более плотными и безболезненными. Узелки Гебердена неизбежно ведут к деформации суставов и их тугоподвижности.

Узелки Бушара

Узелки Бушара – еще один патогномоничный симптом для артроза пальцев рук. Отличаются от узелков Гебердена своей локализацией и течением процесса. Узелки Бушара формируются в области срединных межфаланговых суставов (вторых от ногтевой пластины) и затрагивают их боковые поверхности. Это приводит к формированию специфической веретенообразной формы пальцев, вовлекшихся в патологический процесс.

Постепенная деформация сочленений приводит к появлению выраженных симптомов

По клиническому течению узелки Бушара отличаются от узелков Гебердена менее ярко выраженной симптоматикой. Прогрессирование происходит постепенно со слабым болевым синдромом, однако процесс также приводит к деформации и тугоподвижности сочленения.

Ризартроз

При полиостеоартрозе в процесс могут вовлекаться суставы большого пальца. Остеоартроз большого пальца называется ризартрозом.

Ризартроз характерен для людей, которые в ходе своей профессиональных деятельности подвергают большой палец интенсивным и длительным нагрузкам.

Лечение артроза лучезапястного сустава

Артроз: цифры и факты

Большинство людей форсируют вопрос лечения артроза уже в момент, когда костные соединения частично разрушены. Данная стадия заболевания и решение проблемы разрушения уже не предполагают полного излечения. Основной эффект, которого попытаются достигнуть врачи, состоит в замедлении разрушительных процессов, устранении болевого синдрома и относительном восстановлении двигательной функции. В отдельных случаях добиться этого можно только при хирургическом вмешательстве и установке имплантатов.

Основные причины дистрофии сустава

Артроз кисти рук начинает развиваться задолго до проявления выраженных симптомов и часто остается не диагностированным. Раннее выявление заболевания зависит от внимательности самого больного. Профилактика также помогает избежать его развития у предрасположенных к патологии людей – это особенно важно при наличии наследственного фактора. Данные меры остро необходимы людям, являющимся носителями специфических инфекций. Дегенеративные изменения лучезапястного сустава могут стать следствием травмы, несбалансированного питания и даже тяжелой работы.

Лечение артроза лучезапястного сустава

В научной литературе принято выделять три основные причины дистрофии сустава, вызывающей артроз:

  • травмы, характерные для людей, занятых тяжелым ручным трудом;
  • наследственный фактор, связанный с нарушениями метаболизма и генетической предрасположенностью;
  • инфекционное поражение костей.

В рамках клинических случаев обычно наблюдается сочетание причин и симптомов, значительно влияющее на развитие разрушительного процесса. Запястья кисти руки или пальцы могут поражаться даже при отсутствии характерных симптомов в других суставах. При этом учитывается, что многоплановость развития заболеваний костей, особенности проявления и целый набор возможных причин не позволяют выработать общемедицинские меры, чтобы противостоять этому заболеванию со стороны медицинского сообщества. Профилактика во многом зависит от мер, предпринимаемых человеком на индивидуальном уровне.

Артроз в цифрах

Особенности проявления и течения заболевания:

  1. По данным исследований американских ученых, в возрасте до 45 лет артрозом заболевает примерно 2% людей, в возрасте 45–64 – 30%, старше 65 лет – до 85%.
  2. Большая часть заболевших – женщины, артроз лучезапястного сустава и межфаланговых участков у женщин встречается в 10 раз чаще.
  3. 60–70% больных жалуются на резкую или постоянную ноющую боль при движениях.
  4. 80% людей с артрозом страдают нарушением подвижности поврежденного участка.
  5. Чаще всего поражаются коленные и тазобедренные суставные соединения, так как на них приходится большая естественная нагрузка (например, сокращение веса на 1 кг влечет уменьшение нагрузки на колено в 4 кг). На втором месте по частотности находятся дистальные межфаланговые суставы рук (возле ногтей) и голеностоп.
  • в группе риска находятся практически все пожилые люди, раньше заболевают женщины;
  • частотность поражения кистей рук и пальцев находится на втором месте, у женщин – в 10 раз чаще;
  • артроз запястья и дистальных суставов на стадии хронического процесса проявляется резкой болью.
Лечение артроза лучезапястного сустава

Использованные источники:

Лекарственные средства от артроза

При выявлении такого заболевания, как артроз суставов кисти руки, лечение обязательно должно строится на применении современных медикаментов. Вот самые основные категории.

Противовоспалительные средства

В обязательном порядке врач прописывает препараты данной категории, которые относятся к типу нестероидных. Среди них можно отметить такие медикаменты, как Ибупрофен, Анальгин и Диклофенак. Данные средства должны применяться строго в определенной дозировке, так как характеризуются такими побочными эффектами, как появление язв и эрозий в кишечнике и в желудке. Без данных препаратов не обойтись. Они не просто снимают боль, но что более важно, убирают воспаление.

Лекарственные средства от артроза

Ибупрофен Анальгин Диклофенак

Читайте также:  Народные средства от подагры на пальцах ног

Если у пациента нет проблем с сердцем и сосудами, что можно понять только при помощи обследования, специалист может назначить специализированные селективные противовоспалительные средства. Среди них отмечаются:

  • Мовалис;
  • Рофекоксиб;
  • Целекоксиб.

Мовалис Целекоксиб

Они защитят слизистую, предотвратят риск стремительного развития кишечных или желудочных кровотечений.

Если пациенту были назначены сердечные и стандартные мочегонные средства, оптимально подойдут препараты Диклофенак и Ибупрофен. Для защиты внутренних органов при их лечении назначается одновременный прием Альмагеля или Вентера.

Лекарственные средства от артроза

В большинстве случаев врач при решении вопроса, как артроз мелких суставов кистей рук лечить, назначает Парацетомол. Это одно из самых доступных нестероидных противовоспалительных средств, которое одновременно характеризуется, как менее токсичное. Назначается средство в дозировке не более 4 грамм за сутки.

Преимуществом Парацетомола является быстрое устранение болевых ощущений, возникающих на фоне воспаления.

Оптимального результата можно достигнуть в процессе приема Колхицина. Это особенное и довольно эффективное средство, что часто оказывается незаменимым при лечении остеоартроза.

Вольтарен Диклак Индометацин

В качестве дополнения и усиления общего терапевтического эффекта врачи назначают местные противовоспалительные наружные препараты. Речь идет о таких средствах, как Вольтарен-гель, Диклак-гель, а также мазь с Индометацином или более эффективный Нимесулид-гель.

Хондропротекторы

Лекарственные средства от артроза

Качественное лечение артроза пальцев рук во всех без исключения случаев строится на применении современных хондропротекторов. Преимущественной особенностью данных препаратов является возможность восстановления хрящей в суставах. По сути, это синтетические аналоги таких природных структурных компонентов, присутствующих у нормального хряща, как хондроитин и глюкозамин.

Данные средства должны приниматься достаточно долгое время, так как положительный эффект от их приема достигается далеко не сразу.

Еще одним достаточно важным моментом является тот факт, что применять их можно только после полного снятия воспалительного процесса. В противном случае они просто не будут действовать. Сначала пропивается курс противовоспалительных средств, только потом после сдачи анализов назначаются таблетки восстановительной категории.

Описывая лекарственные препараты, которые назначаются в процессе лечения такой проблемы, можно отметить, что все более популярными становятся специальные инъекции в сустав. Здесь могут использоваться лекарственные препараты, а также гиалуроновая кислота. Данные средства относятся к категории своеобразной суставной смазки, а их введение называется в профессиональной сфере медикаментозным протезированием.

Лечение: как действовать правильно?

Прием медикаментов

Все лекарства назначает только врач, самолечение может усугубить состояние. Для уменьшения болей рекомендуется ношение бандажа, применение противовоспалительных мазей и таблеток: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Рофекоксиб», «Нимесулид». Эффективны хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином, а также препараты с производными гиалуроновой кислоты.

Коррекция рациона при артрозе лучезапястного сустава

При артрозе лучевой кости врачи рекомендуют дробное питание. Следует отдавать предпочтение холодцу и блюдам с желатином. В этих продуктах содержится коллаген — основа соединительной ткани суставов. Благодаря веществу подвижные соединения становятся эластичными, восстанавливается структура и прочность хряща. В рацион желательно ввести следующие продукты:

  • молочные изделия;
  • рыбу семейства лососевых;
  • шпинат;
  • орехи;
  • яйца;
  • мясо птицы;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • грибы;
  • злаковые каши;
  • печеный картофель.

Категорически не рекомендуется жирное, жареное, копченое, соленое. А также продукты, содержащие красители, консерванты и ароматизаторы. Следует отказаться от употребления алкоголя: он вымывает кальций из костей и делает их хрупкими. Не желательно употреблять натриевую минеральную воду.

Выполнение упражнений

Помогает вернуть подвижность в эту область.

При артрозе запястья эффективен комплекс занятий, который разработал кинезитерапевт Сергей Бубновский. Разрабатывать руку нужно с помощью следующих упражнений:

  • Прогреть пораженные конечности в теплой ванночке не более 5-ти минут.
  • Сжимать пальцы в кулак.
  • Растягивать руки — подвигать запястье к пальцам и снова распрямлять ладонь («Ползет гусеница»).
  • Округлять пальцы («Когти зверя»).
  • Сжимать и разжимать резиновый мячик или эспандер.
  • Щипать мячик всеми пальцами кисти.
  • Поднять фаланги, плотно прижав ладонь к твердой поверхности.
  • Барабанить пальцами по столу.
  • Прижать большой палец к ладони и снова выпрямить его.
  • Собирать мелкие предметы: бусинки, пуговицы, спички.

Массаж и физиотерапия

Деформирующий артроз лучезапястного сустава можно вылечить следующими методами:

  • облучение ультрафиолетом;
  • инфракрасная лазерная терапия;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • лечение сантиметровыми волнами;
  • магнитотерапия;
  • воздействие ультразвуком;
  • ванны с сероводородом или родоном.

С помощью занятий укрепляется костно-мышечный аппарат.

Не менее полезны сеансы массажа. Они заключаются в поглаживании пораженных суставов, легком пощипывании и похлопывании, несильном надавливании массирующими движениями больного правого запястья левым и наоборот. Процедуры дают следующий результат:

  • улучшают кровообращение;
  • снимают боль и воспаление;
  • нормализуют питание тканей и насыщают их кислородом;
  • способствуют восстановлению хряща и костей сустава;
  • улучшают выделение суставной жидкости.

Оперативное вмешательство

На первой стадии лучезапястного артроза оперативные действия не требуются, поэтому заболевание не следует запускать, а начинать интенсивное лечение при первых признаках недуга.

Операция показана только в самых запущенных случаях, когда развиваются дегенеративно-дистрофические изменения. При необходимости удаляют хрящ, пораженный артрозом, срезают фрагменты поврежденной соединительной ткани. Как радикальный метод применяют эндопротезирование лучезапястного сустава.

Лечение народными средствами

Сабельник используется местно в виде мазей и как отвар или настой.

Лечить артроз можно компрессом из лопуха. Для этого нужно смазать кожу над воспаленным суставом медом, приложить лист растения и повязать сверху теплой тканью. Лопух можно заменить капустным листом. Эффективны растирания суставов пихтовым маслом. Для приема внутрь знахари рекомендуют настойку из сабельника, курс лечения которым составляет 4 месяца, с 10-ти дневным перерывом каждые 30 дней. Средство можно применять и для растирания. Рецепт:

  1. Высушенные корни растения измельчить.
  2. Заполнить ими треть стакана.
  3. Добавить 0,5 л водки.
  4. Убрать в темное место и дать настояться 3 недели.
  5. Пить после еды по 5 г.
Читайте также:  Как вылечить боль в суставах пальцев ног

Лечение народными средствами предлагает приготовить и такой отвар:

  1. Листья брусники залить 200 г кипятка.
  2. Емкость со средством поставить на огонь и прокипятить 20 мин.
  3. Снять с плиты, дать настояться и остыть.
  4. Пить маленькими порциями в течение дня.

Лучезапястный сустав эффективно лечить ванночками с отварами трав — ромашки, сабельника, папоротника, почек березы. Для этого растение следует заварить кипятком, настоять, профильтровать и добавить в емкость с теплой водой. Температура жидкости в ванночке не должна превышать 40 °C, иначе симптомы артроза обострятся. Отвары рекомендуется использовать и в качестве компрессов. Следует помнить, что народные методы применяются только как вспомогательное средство и не заменяют медикаментозной терапии.

ЛФК, ортопедия и правильное питание

Использование хондропротекторов дает возможность восстановить в лучезапястном суставе хрящевую ткань, деформирующий процесс которой и вызывает сильную боль.

На сегодняшний день доступны различные варианты хондропротекторов. Применение того или иного препарата следует обсудить с врачом.

Правильное питание очень важно в системе лечения артроза лучезапястного сустава. Такой рацион укрепляет суставный хрящ и нормализует обмен веществ.

Рекомендуется употребление:

  • овощей,
  • нежирной рыбы,
  • хлеба грубого помола,
  • витаминов С и В.

Следует избегать копченостей и консервации, а также химических добавок, усиливающих вкусы.

Лечебная гимнастика

Умеренная физическая нагрузка играет важную роль в устранении симптомов артроза мелких суставов кистей рук.

При онемении конечностей выполняются следующие упражнения:

  1. Расставить пальцы и положить ладони на стол. С усилием упереться кончиками пальцев в твердую поверхность и, не отрывая руку от стола, попытаться сжать ее в кулак. Затем на несколько секунд расслабить мышцы и повторить все сначала.
  2. Принять положение стоя, выпрямиться. Слегка встряхнуть кистями рук.

При начальной стадии артроза для разработки руки подходит эспандер.

Также полезно выполнять следующие упражнения:

  1. «Шагание» по столу пальцами.
  2. Соединение большого пальца с другими поочередно.
  3. Сжимание кисти в кулак и разжимание с максимально возможной амплитудой.
  4. Отбивание кончиками пальцев барабанной дроби.

Медекаментозное лечение

  • Нестероидные противовоспалительные средства являются классикой лечения артрозов признанными традиционной медициной. НПВС снимают воспалительный процесс и снижают интенсивность болевых ощущений. Выпускаются в виде обезболивающих мазей, инъекций, таблеток. При длительном применении крайне негативно влияют на состояние ЖКТ.
  • Сосудорасширяющие препараты — предназначены для нормализации кровоснабжения поврежденного участка. Под воздействием дегенеративных изменений мышечные ткани атрофируются, нарушается обмен веществ, образуются застойные явления. Чтобы снять отеки и обеспечить циркуляцию крови в достаточной мере назначается курс терапии сосудорасширяющих препаратов. Хорошие результаты дает одновременное лечение медикаментами предназначенными расслабить мышечные ткани.
  • Компрессы — помогают снять отек без применения медикаментозных средств. Популярностью пользуются компрессы на основе солей мертвого моря, продуктов пчеловодства, парафина и т.д.
  • Хондропротекторы — наиболее эффективные препараты на ранней стадии развития заболевания. Назначают хондропротекторы и в профилактических целях. Длительный прием препарата способен полностью восстановить небольшие дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Могут быть назначены после перелома кисти или ее растяжения для предотвращения процесса развития артроза.
  • Антибиотики — назначаются при инфекционном артрозе кисти. Дегенеративные процессы в отличие от артритов вызываются не воспалением, а недостатком питательных веществ, но толчок развитию патологии может дать инфекция: сифилис, гонорея или обычный грипп в тяжелой форме. Чтобы предотвратить быстрое развитие заболевания вызванного инфекцией необходимо устранить источник заражения. Поэтому наряду со стандартной диагностикой могут потребоваться дополнительные анализы определяющие инфекцию.

Отвары и настои

Ни одно домашнее лечение не обходится без чудодейственных настоев, чаев, отваров. Средства для приема внутрь оказывают общий оздоровительный эффект:

  1. Настой ржаного зерна. 100 г злаковой культуры заливают 700 г воды настаивают 8-10 часов. В процеженный раствор добавляют 100 г меда и 20 г спирта. Ежедневно до еды пьют по 3 ст. ложки. Длительность курса 3 недели.
  2. Настойка сирени. 100 г цветков высыпают в водку (300 г), настаивают 3 недели. Настойку пью 3 раза в день по 30 капель до еды. Продолжительность терапии 2 недели.
  3. Отвар корней лопуха. 150-200 г продукта промывают, натирают на терке, заливают 250 г горячей воды. Через час процеживают, убирают в холодильник. Пьют по столовой ложке в день за 20 минут до еды.
  4. Отвар калины. В кипящую воду (литр) бросают 200 плодов калины, кипятят 20 минут на слабом огне. Раствор процеживают, принимают по 100 г за 30 минут до трапезы.

Лечебные напитки можно принимать при первых подозрениях на заболевание.