Артроз тазобедренного сустава: симптомы, методы лечения, стадии

Коксартроз (остеартроз, деформирующий артроз) тазобедренного сустава — заболевание опорно-двигательного аппарата. При коксартрозе в хрящевой ткани сустава развивается дегенеративно-дистрофический процесс.

Действие хондропротекторов на хрящевую ткань ↑

Тазобедренный сустав формируют сочленяющиеся бедренная и подвздошная кости.

Шарообразная суставная головка бедренной кости, покрытая гиалиновой хрящевой тканью, входит в вертлужную впадину (покрыта гиалиновым слоем) подвздошной кости, образуя шарнир, благодаря чему тазобедренный сустав способен двигаться.

Прочный, упругий и гладкий суставной хрящ выделяет синовиальную жидкость, которая создает на хряще защитную пленку, обеспечивая его питание и смазывание.

Действие хондропротекторов на хрящевую ткань ↑

Суставной хрящ помогает амортизировать и правильно распределять нагрузки при движении.

При коксартрозе в тканях хряща идут разрушительные процессы с последующим изменением костной поверхности сустава.

В составе комплексного лечения коксартроза врачами назначаются препараты, содержащие хондропротекторы, применение которых:

  • тормозит процесс разрушения хрящевой ткани;
  • способствует улучшению обменных процессов в суставных тканях;
  • стимулирует процесс образования суставной смазки, способствующей улучшению подвижности хрящевого сустава.

Хондропротекторы являются источниками глюкозамина и хондроитина, которые вырабатываются хрящевой тканью суставов.

Глюкозамин и хондроитин питают хрящевые ткани изнутри. Хондропротекторы близки по составу организму человека и являются безопасными.

Действие хондропротекторов на хрящевую ткань ↑

В производстве хондропротекторов используются:

  • вытяжка хрящевой ткани рогатого скота (препарат Румалон);
  • вытяжки морских беспозвоночных и рыб (Алфлутоп);
  • компоненты растительного сырья: авокадо, бобовые.

Степени коксартроза

Для быстрого определения характера болезни врачи сформировали классификацию коксартроза. В ней они выделили три степени развития заболевания.

Таблица № 1. Степени коксартроза

Степень коксартроза тазобедренного сустава Описание
Первая степень Такой диагноз ставится при наличии у больного умеренных болей. Скованных движений нет. Рентгенография выявляет сужение суставной щели. Кроме того, имеются единичные остеофиты.
Вторая степень Появляется боль ноющего характера. Она преследует постоянно. Движения ногами делать всё труднее – возникают трудности с подъемом и отведением ноги вбок. Появляется хромота, а иногда и хруст. Рентгеновские снимки показывают деформации головки бедренной кости, остеофиты и средней степени сужение суставной щели.
Третья степень Боль в суставе не прекращается ни на минуту, мышцы бедра и ягодиц атрофируются. Рентген показывает сильно деформированный сустав и практически соединённые костные поверхности.

Обезболивающие средства

Неотъемлемая часть медикаментозного метода лечения артроза тазобедренного сустава – применение обезболивающих препаратов. Если на первой стадии заболевания болевой синдром выражен слабо, то коксартроз 2 и 3 степени характеризуется острыми болями в суставе, которые сильно ограничивают повседневные движения и затрудняют выполнение упражнений лечебной гимнастики и другие процедуры.

Чтобы облегчить состояние больного при поражении тазобедренных суставов, используются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Гормональные (стероидные) препараты.
  • Местные раздражающие средства.

Выбор обезболивающего лекарства и способа его применения осуществляются с учетом выраженности болевого синдрома.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава степени

Во время первой стадии заболевания для лечения используют консервативные методы. Воспалительные процессы и отеки снимают с помощью противовоспалительных нестероидных средств, таких как Мелоксикам.

Для усиления кровообращения и снятия мышечного спазма прописывают миорелаксанты. Практически всегда назначают хондропротекторы для регенерации хрящевой ткани: Структум, Хондротек, КОНДРОнова, Дона.

Могут назначать физиопроцедуры, хотя их эффективность при лечении коксартроза невелика: парафинотерапия, грязевые аппликации, электростимуляция, ультразвук, магнитотерапия. Гораздо более действенным средством является лечебный массаж, мануальная терапия и специальная гимнастика.

Из нетрадиционных методов могут использоваться иглоукалывание и апитерапия. Одним из новейших методов лечения коксартроза является плазмолифтинг, который позволяет восстанавливать костную и суставную ткани.

Народные средства лечения

Рецепты народной медицины помогут снять боль и отеки, но не устранят причину заболевания, поэтому их рекомендуется использовать как дополнительное средство лечения.

    Перемешать в равных долях мед, спирт, глицерин и йод и настаивать 3 часа. Вату обильно смочить средством и смазывать сустав и прилегающие области движениями снизу вверх.
Читайте также:  Как использовать кленовый лист для лечения суставов: рецепты

Может помочь мазь из меда и репы. Репу надо взять в количестве 100 г, очень мелко измельчить и добавить 100 г цветочного меда, 50 мл спирта. Перемешать и смазывать больной сустав в течение суток три раза.

Взять 120 г чеснока, 250 г корней сельдерея и три лимона. Измельчить в блендере. Перемешать и поместить в стеклянную банку на три литра. Залить доверху кипятком и закрыть крышкой. Оставить на ночь, утеплив банку одеялом. Принимать лекарство надо три месяца по 70 грамм натощак за полчаса до еды.

Прикладывать к суставу капустные листья, смазанные медом. Компресс накрывать полиэтиленом и утеплять шерстяным платком. Менять листья на ночь и утром, между компрессами смывая остатки меда. Делать так в течение месяца.

Профилактика коксартроза

Нет одного общего правила профилактики коксартроза. Но чтобы не сталкиваться с этой проблемой, можно применять такие меры:

  • умеренная физическая активность;
  • нормализация обмена веществ;
  • своевременная диагностика коксартроза на начальной стадии;
  • наблюдение и лечение пациентов, у которых имеются врожденные травмы тазобедренного сустава;
  • предупреждение стрессов.

Если своевременно диагностировать и сразу лечить коксартроз, это повлияет на дальнейший прогноз заболевания. Чтобы человек не задавался в будущем такими вопросами, как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава или как полностью избавиться от данного заболевания, следует предпринять меры для сохранения здоровья.

И если удалось диагностировать патологию на первой стадии, то пресечь дальнейшее развитие недуга получится без особых проблем. Для этого необходимо выполнять физические упражнения, которые укрепят мускулатуру, улучшат приток крови к тазу и восстановят функцию сустава. Важны также:

  1. Плавание.
  2. Массаж.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Регулярные прогулки.

Кроме того, нужно внимательно следить за своим весом и не допускать чрезмерного ожирения. Суставу трудно выдерживать постоянную нагрузку в 100-120 кг, не говоря о бо́льших массах тела. Потому и начинаются различные атрофические процессы, приводящие к столь неприятным последствиям.

Врачи также рекомендуют контролировать поступление питательных веществ в организм, отдавая предпочтение натуральным продуктам с высоким содержанием витаминов, минералов и белков.

В основе профилактики коксартроза – уменьшение нагрузок на сустав:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • избегание подъема тяжестей и движений, часто связанных при этом со сгибанием коленного сустава;
  • тренировка мышц нижних конечностей;
  • избегание травм сустава, в том числе и спортивных;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний суставов;
  • раннее выявление и лечение врожденного вывиха бедра.

Первичная профилактика коксартроза направлена на устранение причин заболевания и общее оздоровление организма. При уже диагностированном заболевании актуальна вторичная профилактика, направленная на предупреждение обострений и дальнейшего разрушения хряща, появление осложнений. Для этого необходимо:

Профилактика коксартроза
  • Соблюдать диету для снижения веса.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Избегать травм.
  • Не переохлаждаться.
  • Заниматься посильными видами спорта;
  • При необходимости применять трость.

Помните, дегенеративные процессы в тазобедренных суставах очень тяжело остановить. Поэтому о первичной профилактике стоит задумываться как максимум после 30 лет. Если же заметили первичные признаки коксартроза, незамедлительно обращайтесь к врачу и начинайте лечение. Несерьезное отношение к таким сигналам в дальнейшем легко может привести к инвалидности.

Меры профилактики очень важны, особенно если у Вас в анамнезе были дисплазия тазобедренного сустава, переломы, сильные ушибы или гнойные процессы в данной области.

  • Исключение переноса тяжестей, прыжков (особенно с высоты). Старайтесь не находиться длительное время на ногах.
  • Контроль массы тела (снизить в рационе употребление мучных изделий, поваренной соли, сладкого, крепкого чая и кофе). При избыточном весе риск артроза тазобедренного сустава увеличивается.
  • Дозированные физические упражнения, направленные на укрепление мышц бедер и ягодиц (езда на велосипеде или велотренажере, плавание, лечебная гимнастика).
  • Если имеются болезни, связанные с обменом веществ (сахарный диабет, атеросклероз), они должны компенсироваться.

Соблюдение профилактических мер, раннее выявление коксартроза и адекватное его лечение – залог положительного прогноза при этом заболевании.

Коксартроз третьей степени не возникнет, если вести здоровый образ жизни, помогать организму находиться в тонусе. Группа инвалидности не страшна, если заниматься спортом, с небольшими нагрузками. Чтобы разгонять кровь, необходимо периодически делать массаж тазобедренного сустава — участок тела, который нормально снабжается питательными элементами, никогда не будет доставлять неудобства.

Читайте также:  Артрит кистевого сустава симптомы и лечение

Условием вторичной профилактики заболевания, избегания операции является своевременная постановка диагноза. Стоит избегать продолжительных инерционных нагрузок, подобных бегу. Если есть травма с детства, умеренная физическая нагрузка показана на протяжении жизни.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава можно предотвратить, периодически принимая препараты, в составе которых имеется коллаген, ускоряющий восстановление костной ткани, гликозаминогликан — компонент хряща.

Выполнение упражнений

Новокаиновая блокада тазобедренного сустава

Чаще всего врач назначает блокаду с целью обезболить сустав. Эффект от этой процедуры наступает практически сразу после введения препарата в полость сустава. Пациент начинает чувствовать себя лучше уже через несколько минут и боль отступает.

Новокаин для таких целей применяют чаще всего, но в случае индивидуальной непереносимости могут быть назначены и другие лекарственные препараты.

К преимуществам метода можно отнести высокую доступность препарата. Лекарство поступает сразу к источнику боли в сустав. Процедуру можно повторить при необходимости 3-5 раз. Для достижения наибольшего эффекта новокаин смешивают с другими препаратами. После процедуры пациенту рекомендуют исключить физическую нагрузку бег, прыжки, подъем тяжестей.

Блокада при коксартрозе тазобедренного сустава Новокаиновая блокада тазобедренного сустава

Записаться на блокаду тазобедренных суставов

Также этот анестетик используют в составе:

  • блокады крестцово-подвздошного сочленения костей таза (блокада крестца);
  • блокады копчика;
  • блокады позвоночника;
  • блокады сустава колена, плеча, локтя и других.

Стоит отметить, что новокаин не является лечебным препаратом. Он лишь на время купирует симптомы болезни, а именно боль. Поэтому после инъекции врач назначает восстановительный курс лечения.

Узнать цену на данную процедуру, задать вопрос и записаться на прием вы можете на нашем сайте.

Лечебные блокады тазобедренного сустава проводятся 2 способами. По передней поверхности сустава или же сбоку через точку расположенную над большим вертелом бедра.

Лечение деформирующего остеоартроза

Для лечения деформирующего артроза необходимо всегда подбирать комплексное лечение. Какое-либо одно направление терапевтических мероприятий не даст достаточного результата. Применять необходимо такие методы:

  1. Нестероидные препараты, которые позволяют снять воспаление.
  2. Мануальная терапия.
  3. Соблюдение диеты.
  4. Применение лекарств, которые оказывают местное воздействие. Это могут быть гели, мази или же растирки.
  5. Физиопроцедуры.
  6. Глюкокортикостероиды, в случае если НПВП не может дать хорошего результата.

Также необходима корректировка образа жизни человека. Нужно составить правильный распорядок дня и существенно понизить физические нагрузки. В этом случае важная роль отходит внутримышечным уколам при артрозе тазобедренного сустава.

Снять скованность и болевые ощущения можно довольно быстро. Инъекция делается непосредственно в сустав или близлежащие ткани. Действующее вещество мгновенно поступает в очаг воспаления. Различные растирки или мази не могут проникнуть настолько глубоко в сустав.

Есть и предосторожности, которые необходимо соблюдать. Нельзя делать три укола подряд в один состав. Между ними обязательно нужно делать перерыв.

От правильности выполнения инъекции зависит подвижность сустава. Необходимо, чтобы укол делал только медицинский работник. Это главное правило, которое не стоит нарушать. Самостоятельное введение препарата крайне не рекомендуется. Это связано с тем, что нужно очень строго придерживаться технологии введения. Если ее не соблюдать, то в сустав может попасть инфекция. Также появляется вероятность задеть нервные окончания. В таком случае нарушения сустава усугубятся.

Инъекцию необходимо делать в суставную щель. Это маленький просвет, который находится между двумя элементами сустава. Если развился деформирующий остеоартроз, то эта щель сильно сужается. Бывают случаи, когда для проведения укола необходимо применять рентген.

Самостоятельно сделать инъекцию в сустав у человека не получится. Иногда препарат вводится в мышечные ткани, окружающие поражённую кость. Такая процедура чаще всего проводится для уменьшения болевых ощущений. Максимальное количество инъекций равняется семи. Минимальный интервал — один день.

Лечение деформирующего остеоартроза

Хондропротекторы очень часто применяют для терапии суставных патологий. Но они дадут положительный эффект, только если ткани ещё не до конца разрушились. Нет смысла применять эти препараты на третьей и четвёртой стадии болезни. В таких случаях необходимо только эндопротезирование.

Хондропротекторы содержат в себе глюкозамин и хондроитин. Их строение такое же, как и у тканей хряща. Положительный эффект они начинают оказывать только спустя несколько месяцев после начала приёма. Ожидаемый результат появляется через полгода. Эти препараты необходимо принимать постоянно. Нельзя прерывать курс. Только в таком случае можно восстановить ткани и вернуть подвижность.

Читайте также:  Артрит коленного сустава лечение, симптомы, причины, диагностика

Внутри сустава есть отдел с синовиальной жидкостью. Это вещество выполняет роль смазки. Если жидкости недостаточно, то хрящ теряет свою эластичность и уменьшается. Хондропротекторы стимулируют выделение синовиальной жидкости и позволяют остановить процесс разрушения хряща. Но для этого нужно, чтобы ткани постоянно получали хондроитин и глюкозамин в необходимых количествах.

Хондроитин стимулирует дополнительную выработку гиалуроновой кислоты. Наиболее популярным препаратом является Дона. Его можно приобрести в аптеках в жидкой форме.

Все препараты необходимо вводить поочерёдно. Нужно соблюдать определённую схему. Это позволит избежать различных побочных эффектов. Стандартная схема лечения:

  1. Первым делом необходимо вводить нестероидные препараты. Они уменьшают воспалительные процессы в суставе.
  2. На втором этапе обычно назначают хондропротекторы. Зачастую курс лечения длится всю жизнь.
  3. Если такие препараты не оказали ожидаемого эффекта, то необходимо приступать к кортикостероидной терапии.

Кортизон является наиболее распространённым препаратом. Действие одного укола длится до нескольких суток. Он довольно быстро снижает сильные боли. Также препарат не даёт хрящу разрушаться дальше. Но при всех достоинствах у него есть множество противопоказаний.

Если не соблюдать технологию введения, то могут проявиться побочные эффекты: сильный зуд, расстройство пищеварения, покраснение кожи, увеличение концентрации глюкозы в крови. Длительность лечения этим препаратом стараются сократить до минимума.

Иногда прибегают к единоразовому введению гиалуроновой кислоты. Это вещество способно увеличить объем синовиальной жидкости. Если терапия не даёт результатов, то необходимо хирургическое вмешательство.

Санаторное лечение коксартроза

Лечение заболеваний суставов можно проводить в санатории. Такие учреждения действуют на всей территории России. Можно выбрать медицинское учреждение, находящееся в других государствах, например, в Израиле, на Мертвом море. Там разрабатывают новые методы лечения.

Большая часть пациентов из России могут быть направлены в здравницы юга государства. В Краснодарский край, в Кисловодск, Пятигорск, Железноводск. Например в санаторий «Родник» в городе Пятигорск, «Центр-Союз» Кисловодск и другие.

Обезболивающие средства

Если болезненность не слишком выраженная, то достаточно введения противовоспалительных средств. Для устранения интенсивного болевого синдрома потребуются более сильные обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава. В частности, широко применяются анальгетики:

  • «Лидокаин»;
  • «Анальгин»;
  • «Кетанов»;
  • «Трамадол».

Стоит помнить, что обезболивающие препараты только устраняют неприятную симптоматику заболевания, но не лечат его. Они на время делают нервные окончания менее чувствительными, в результате чего исчезает дискомфорт. Кроме того, применять их можно редко и только непродолжительное время.

Рецепты народной медицины

Чтобы быстро и эффективно устранить деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение должно включать в себя применение средств народной медицины. Среди наиболее действенных и народных рецептов, направленных на лечение патологии, можно выделить следующие варианты:

  • Нужно взять в равных количествах водку, жидкий мед, йод и аптечный глицерин. Состав настаивается на протяжении суток и применяется для смазывания воспаленного бедра.
  • На капустные лица наносится небольшое количество меда. Их нужно приложить к месту воспаления и надежно закрепить пищевой пленкой. С таким компрессом можно спать всю ночь и снимать только утром.
  • Отварной картофель тщательно измельчается и в не остывшем виде прикладывается к суставу. Для получения положительного эффекта смесь нужно оставлять на два-три часа.
  • В обычном блендере нужно взбить корень свежего сельдерея, пару зубчиков чеснока и два свежих лимона. Компоненты смешиваются, помещаются в емкость и заливаются кипятком. Состав должен настояться на протяжении суток. После этого можно употреблять по столовой ложке перед принятием пищи.
  • Требуется тщательно измельчить репу, добавить 100 грамм меда и две ложки спирта. В результате получается очень эффективная мазь, которую нужно каждый день наносить на воспаленный сустав.

Перечисленные выше рецепты в состоянии быстро снять дискомфортную болезненность и уменьшить разрушительное воспаление, но полностью устранить причину патологии не могут. Их можно использовать исключительно в качестве дополнительной вспомогательной терапии.