Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте

Один из самых важных моментов в лечении подагры – правильные режим питания и лечебная диета. Очень важно знать, что можно кушать при подагре, а что есть нельзя. Подагра – это заболевание, при котором соли откладываются в суставах, вызывая сильные боли и осложнения в функционировании конечностей. К сожалению, избавиться от этой патологии практически невозможно: все, что можно сделать, это уменьшить болевые приступы и уменьшать скопление вредных веществ в организме.

Плюсы диеты при подагре

Преимущества лечебного питания:

  • полноценный рацион с достаточно высокой калорийностью позволяет не ощущать чувство голода;
  • избавление от вредных продуктов, содержащих щавелевую кислоту и пурины, уменьшает тяжесть симптомов подагры, снимает боль, отечность;
  • соблюдение диеты снижает риск рецидивов и обострений;
  • здоровое питание с ограничением острой, жирной, жареной пищи улучшает общее самочувствие и состояние организма;
  • правильный подбор еды снижает риск развития осложнений, в том числе почечной недостаточности, атеросклероза, образования подагрических узлов во внутренних органах;
  • блюда для диетического рациона легко готовить, они не требуют дорогих ингредиентов.
Плюсы диеты при подагре

Соблюдение диеты помогает снизить уровень мочевой кислоты, замедлить или остановить развитие подагры.

Правильное питание без сопутствующей терапии не может полностью вылечить человека, но служит необходимым подспорьем в борьбе с патологией и избавляет пациента от болезненных симптомов.

Общие принципы

Для правильного питания страдающих подагров важно исключение продуктов, содержащих пурины, вызывающих обострение заболевания. Продукты с избыточным количеством пуринов можно сгруппировать так:

  1. 1. Продукты животного происхождения: говядина, свинина (особенно сало), гусь, субпродукты.
  2. 2. Рыба: сельдь, сардина, речная рыба, шпроты.
  3. 3. Продукты растительного происхождения.
  4. 4. Бульоны.
  5. 5. Мочегонные жидкости.
  6. 6. Копчения.
  7. 7. Бульонные кубики, приправы, пряности.
  8. 8. Кондитерские изделия, шоколад.

Острые и соленые продукты надо употреблять с большой осторожностью, а лучше вообще прекратить их кушать. Вместо чая, кофе и какао, которые, являясь мочегонными напитками, способствуют обезвоживанию клеток организма и повышению концентрации в них мочевой кислоты, диетологи рекомендуют пить компот, в качестве подсластителя использовать не мед, а сахар. В период обострения болезни лучше всего принимать жидкую пищу.

Принципы питания подагриков:

Общие принципы
  1. 1. Отказ от жареной и копченой пищи.
  2. 2. Наличие в рационе только овощных супов.
  3. 3. Ежедневное употребление около 2 л жидкости.
  4. 4. Сокращение в пище соли.
  5. 5. Проведение разгрузочных дней.
  6. 6. Дробное питание.

В меню надо обязательно ограничивать употребление колбасных изделий, цветной капусты, грибов, исключить помидоры. Низкий пуриновый уровень наблюдается в молочных продуктах, яйцах, хлебе, крупах, орехах, овощах, фруктах, меде. Если будут строго соблюдаться рекомендации врача, есть все основания, что болезнь отступит, так как диета, не излечивая, все же способствует нормализации работы системы мочевыделения. Благодаря ей, подагрик может похудеть.

Лечебная диета спасает от сильной боли, способствует омоложению организма.

Какие опасности подстерегают больных, не соблюдающих диету? Прежде всего, развивается печеночная недостаточность, поражаются внутренние органы: на них образуется подагрический узел, развиваются симптомы, как при эрозивном артрите. Переедание, особенно когда употребляются пуринсодержащие продукты, малоподвижный образ жизни, распитие алкоголя — все это факторы, убивающие даже здоровый, крепкий организм, а у подагриков провоцируют рецидивы.

Состав лечебных диет:

  1. 1. Углеводы — 400-450 г.
  2. 2. Жиры — 80-90 г.
  3. 3. Белки — 70-80 г.
  4. 4. Поваренная соль — 8-10 г.
  5. 5. Жидкость — 2-2,5 л.

Каждый день больной должен получать 2500-2700 ккал.

Общие принципы

В список диеты входят:

  1. 1. Ржаной хлеб.
  2. 2. Пшеничный хлеб (в ограниченном количестве).
  3. 3. Растительные и фруктовые супы.
  4. 4. 1-2 раза в неделю нежирное мясо и рыба.
  5. 5. Фрукты и овощи в натуральном виде.
  6. 6. Крупы, макаронные изделия (в небольшом количестве).
  7. 7. 1 яйцо в день.
  8. 8. Курица.
  9. 9. Индейка.
  10. 10. Кролик.
  11. 11. Молочные и кисломолочные продукты.
  12. 12. Томатные, сметанные, молочные соусы.
  13. 13. Зелень укропа и петрушки.
  14. 14. Лимонная кислота.
  15. 15. Некрепкий час с молоком.
  16. 16. Отвар шиповника.
  17. 17. Щелочная минеральная вода.
  18. 18. Сливочное и растительное масло.
  19. 19. Зеленые яблоки.
  20. 20. Зрелый арбуз.
  21. 21. Квас.

Что можно пить при подагре?

Пища — не единственное, что может влиять на мочевую кислоту. То, что человек пьет, тоже имеет значение.

Нужно пить много жидкости — от 8 до 16 чашек в день. По крайней мере, половина того, что вы пьете, должна быть водой.

Витамин С (например, апельсиновый сок) также может помочь снизить уровень мочевой кислоты, но исследования также показывают, что высокая фруктоза в OJ может повысить уровень мочевой кислоты, поэтому пейте его в умеренных количествах.

Кофе с кофеином также может сократить мочевую кислоту, если вы не переусердствуете.

Продукты, что нельзя есть при подагре

Подагра – это диагноз, который требует, в первую очередь, коррекции питания, которой следует придерживаться всю жизнь. Больному подагрой нельзя есть продукты, что содержат пурин:

Продукты, что нельзя есть при подагре
  • Животные жиры: сметана, сливочное масло, сало и смалец;
  • Бульоны и супы, приготовленные на рыбе, различных сортах мяса. Также нельзя есть супы с добавлением грибов (сушеных или свежих);
  • Колбасы и копченое мясо;
  • Алкогольные напитки и коктейли, особенно пиво;
  • Шоколад и другие сладости (нельзя есть торты, пирожные и конфеты);
  • Жирные соусы, майонез;
  • Газированные напитки, кофе, крепкий чай;
  • Мясные консервы, тушенка;
  • Копченая и сушеная рыба;
  • Субпродукты (нельзя есть почки, сердца, печень, желудок);
  • Холодец;
  • Мясной фарш;
  • Горох, нут, соя, чечевица, нельзя есть и другие бобовые культуры.
Читайте также:  Артроз межфаланговых суставов степени симптомы

Еще один немаловажный аспект – поддержание оптимального уровня кислотности в желудке. При подагре нельзя есть такие продукты:

Продукты, что нельзя есть при подагре

  • Соленая рыба, икра;
  • Жирные сорта сыров, брынза;
  • Острые подливы – на горчице, уксусе и кислых овощах;
  • Свежая зелень: укроп, петрушка, щавель, зеленый лук.
Продукты, что нельзя есть при подагре

Следует помнить, что категорически нельзя есть при подагре жареные блюда, и употреблять большое количество соли.

Продукты, что нельзя есть при подагре

Питание при подагре

Мочевая кислота – главный враг пациента, больного подагрой, образуется из пуринов. Последний в большом объеме содержится в животной пище, особенно в жирных породах рыб, свинине. Поэтому мясное и рыбное практически полностью находится под запретом.

Есть пуриновые вещества и в некоторых растительных продуктах. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидива, необходимо строго следить за тем, чем питается пациент.

  1. Главное условие – питание должно быть регулярным – 3-5 раз в день. Это позволит обеспечить поддержание нужного уровня пуриновых веществ в крови, не допуская их переизбытка;
  2. Есть слишком много нельзя. Количество съеденного строго регламентировано;
  3. Нельзя допускать и обратного процесса – голодания;
  4. Если пациент страдает излишком веса, нужно приложить максимум усилий, чтобы избавиться от него. Но сбрасывать вес нужно постепенно, с помощью сбалансированных диет. Слишком быстрое снижение килограмм может лишь усугубить состояние больного. Оптимальное снижение веса – 1-2 кг в месяц;
  5. Очень важно во время лечения подагры пить как можно больше жидкости. Нормой считается 1,5-2 литра в день при стабильном состоянии и не менее 3 литров воды следует выпивать при обострении состояния. Воду можно заменить любой другой разрешенной жидкостью;
  6. Обязательный элемент ежедневного рациона – щелочная минеральная вода. Она помогает избавлять организм от уратов, что немаловажно.
Питание при подагре

Подагра предполагает строгий подход к выбору продуктов, пациент обязан четко знать, что можно кушать, а что под строжайшим запретом. В рацион допускают лишь не содержащие пуринов ингредиенты или содержащие их в незначительном количестве, что не в состоянии повлиять на общий уровень этого вещества в организме.

По большей части это фрукты и овощи, поэтому соблюдать эту диету будет несложно потенциальному вегетарианцу, мясоеду придется куда сложнее. Но в качестве результата пациент почувствует избавление от боли, снижение отечности.

Особо тяжело переносят подагру лица с повышенной массой тела. Поэтому рацион питания составляется таким образом, чтобы параллельно с устранением симптоматики заболевания, человек смог снизить массу тела.

Именно ожирение усугубляет проблему и ухудшает симптоматику. Диета № 8 рассчитана на постепенное снижение веса, не более 1 кг на протяжении месяца. Недопустимо голодание при подагре, так как слишком малокалорийное питание только ухудшит состояние пациента. В рацион максимально включаются кисломолочные продукты, фрукты, их объем может достигать 1,5 кг в сутки, акцент рекомендуется сделать на цитрусовых и яблоках. Овощей по объему также должно быть 1,5 кг. При этом кардинально сокращается количество выпечки, сдобы и сладостей.

Лечение подагры всегда является комплексным. Если в основе патологии лежит исключительно неправильное питание, а прочих отклонений при диагностике не обнаружено, сократить приступы поможет верно организованное меню. Но, преимущественно, правильное питание при подагре должно дополняться приемом фармакологических средств для улучшения работы почек, для «гашения» мочевой кислоты в крови, обезболивающих, для восстановления суставов.

На 100% излечить патологию нельзя, но диета поможет свести обострения к минимуму или вовсе их исключить. Основной целью смены питания является уменьшение соединений мочевой кислоты, тем самым, предотвращение ее откладывания в тканях. Для этого придется:

Питание при подагре
  • Пересмотреть меню на каждый день;
  • Отказаться от вредных вкусовых пристрастий;
  • Регулярно контролировать показатели крови, чтобы своевременно менять диету, если надо, ужесточать.

В целом, питание при подагре на ногах или на других суставах напоминает основные принципы здорового питания – исключение вредной еды, обогащение рациона витаминами, минералами, увеличение количества растительной пищи, разумное потребление животной еды.

Нередко из-за нарушенного обмена веществ больной, кроме подагры, страдает ожирением. Также сбой белкового обмена часто встречается при диабете. В этом случае человек должен соблюдать определенную вариацию антипуриновой диеты — № 6Е. Если не ограничить употребление калорийной пищи, в организме с неправильным метаболизмом развивается гиперлипидемия, которая вызывает поражение суставов, сердца.

Какую пищу можно при данном недуге?

Антипуриновая диета 6 должна содержать в основном растительные продукты. Ежедневно в рационе пациента должно быть не менее 30% растительного белка. Во всем должна быть мера и баланс. Продукты питания, содержащие минимальное количество пуринов употреблять можно, но в небольшом количестве. Ниже в таблице приведен список разрешенных продуктов питания, на которые специалисты не накладывают запреты.

Таблица. Список продуктов, разрешенных при подагре.

Группа продуктов Перечень
Хлебобулочные Без ограничений разрешено есть пшеничный и ржаной хлеб.
Мясо и птица 1–3 раза в неделю полезно добавлять в рацион мясо. Отварную говядину, кролика, курицу или индейку можно употреблять. Из этого мяса можно готовить паровые котлеты.
Морепродукты Следует отдавать предпочтение креветкам, семге и форели. Разрешено употреблять только мясо, а бульон лучше сливать. Такое правильное питание способствует насыщению организм полезными микроэлементами.
Молоко и яйца Из молочных продуктов врачи разрешают молоко, кисломолочные продукты, молочный суп в неограниченных количествах. Яйца только куриные и перепелиные. В список разрешенных продуктов питания также входит кефир, йогурты, нежирный творог и сметана.
Крупы Макаронные изделия, гречневую и рисовую крупу можно употреблять, но разумеется в разумных количествах. Под вопросом находится овсянка.
Овощи Полезен чеснок в межприступный период и во время обострения заболевания. Также на пользу пациентам с подагрой пойдет укроп, свекла, морковь, помидоры, тыква, огурцы. Все овощи помогают устранить воспалительный процесс, насыщают организм калием, такое питание способствует выведению мочевой кислоты.
Читайте также:  Болезни позвоночника и суставов, лечение

Ягоды и фрукты можно употреблять любые, кроме запрещенных. Питаться следует полноценно и разнообразно. Ягоды и фрукты следует чередовать. А из напитков лучше всего употреблять зеленый чай, минеральные воды, очень полезен отвар шиповника.

Что можно, а чего нельзя делать при подагре

Можно ли парить ноги при подагре?

Для чего парить ноги при подагре? Тепловые процедуры могут применяться только в периоды между приступами заболевания и в виде теплых ножных ванночек (перед сном, в течение 20-25 минут). Слишком горячая вода может спровоцировать обострение подагры.

Вообще, при подагре те суставы, где откладываются соли мочевой кислоты, нужно держать в тепле и избегать их переохлаждения, так как уратные кристаллы гораздо быстрее образуются при пониженной температуре.

Можно ли в баню при подагре?

Во время банных процедур человек потеет, то есть теряет влагу, а это при повышенной концентрации мочевой кислоты в организме недопустимо. Поэтому в баню при наличии подагры ходить не нужно во избежание провокации приступа.

Британские врачи рекомендуют при подагре теплые ванны с имбирем (две столовые ложки сухого молотого имбиря на одну ванну). Продолжительность данной процедуры не должна превышать 25 минут, после чего необходимо тщательно обмыть тело чистой водой и вытереться насухо.

Можно ли загорать при подагре?

Ультрафиолетовое облучение заставляет организм функционировать в усиленном режиме, то есть немного позагорать при подагре можно. Предполагается, что выведение мочевой кислоты может ускориться, однако серьезных исследований на этот счет не проводилось.

Можно ли курить при подагре?

Ответ один: ни в коем случае! И не только потому, что курить вообще вредно. Вспомните, что табак – пасленовое растение (вернитесь к тому месту, где шла речь о баклажане).

Можно ли заниматься спортом при подагре?

Регулярные физические упражнения, наряду со здоровой диетой, помогают избавляться от лишних килограммов и поддерживать оптимальный вес, который, в свою очередь, поможет вам контролировать подагру.

Серьезные физические нагрузки при этом заболевании не рекомендуются – в связи с потенциальной потерей жидкости и увеличением концентрации мочевой кислоты в крови. Некоторые спортивные упражнения, к примеру, бег, прыжки, подвижные спортивные игры, небезопасны для пораженных суставов и могут вызвать приступ подагры.

Самые подходящие виды спортивных занятий при подагре – плавание и езда на велосипеде.

Можно ли делать массаж при подагре?

Специалисты отмечают, что массаж при подагре должен быть безопасным и делать его надо очень осторожно. Цель любого массажа – повысить скорость циркуляции крови к пораженной области и, таким образом, уменьшить воспаление и отек

При подагре следует легко разминать поверхностные мягкие ткани вокруг сустава и ни в коем случае не давить глубоко или задевать сам сустав

Цель любого массажа – повысить скорость циркуляции крови к пораженной области и, таким образом, уменьшить воспаление и отек. При подагре следует легко разминать поверхностные мягкие ткани вокруг сустава и ни в коем случае не давить глубоко или задевать сам сустав.

Можно ли при подагре принимать грязевые ванны?

Пелоидотерапия – лечение грязями – применяется при всех суставных патологиях, но только вне их обострения. Пациентам с подагрой особенно полезны грязевые ванны с сапропелевыми и сульфидными пелоидами.

Больше полезной информации в статье – Обзор методов лечения подагры

Рассматривая диетические подходы к контролю гиперурикемии и подагры, стоит помнить о том, что эта патология системного характера. Но, зная, что можно, а чего нельзя при подагре, можно снизить проявление симптомов этой болезни и улучшить качество жизни.

Рекомендуемые к употреблению продукты

  • Нежирные сорта рыбы, морепродукты: кальмары, креветки;
  • Кисломолочные продукты: кефир, творог, нежирная сметана;
  • Молоко, добавляя его в каши и напитки;
  • Яйца, куриные и перепелиные (в любой кулинарной обработке, кроме жарки), омлеты;
  • Хлеб из муки грубого помола, пшеничный и ржаной;
  • Крупы, макаронные изделия (в умеренном количестве);
  • Орехи (фундук, кедровые, миндаль, фисташки), семечки;
  • Любые сухофрукты (за исключением изюма), мед;
  • Овощи: капуста белокочанная, огурцы, кабачки, морковь, картофель, баклажаны, укроп; свежеприготовленная овощная икра (кабачковая, баклажанная);
  • Фрукты: зеленые яблоки, груши, цитрусовые, абрикосы, персики, ягоды (за исключением малины), авокадо, ананасы, арбузы;
  • Из сладостей: зефир, мармелад, пастила, варенье;
  • Из напитков: чай с лимоном, зеленый чай, кофе с молоком, отвар шиповника, фруктовые и овощные соки, морсы, компоты, квас, минеральная вода;
  • Масло растительное (оливковое, льняное).

На первое можно готовить вегетарианские супы: борщ, щи, окрошку, крестьянский суп (с картофелем и крупами), молочные супы.

При обострении болезни в первые дни рекомендуется только употребление жидкости, затем переход на молочную диету.

style=»display:inline-block;width:580px;height:400px»

Немного рецептов

Вторые блюда

Из первых блюд рекомендуется готовить такие рецепты:

  • Мелко порезать картофель (200 г), потереть на терке одну морковь, 20 г корня петрушки, кубиками нарезать половинку луковицы, один соленый огурец. Воду вскипятить, бросить туда все указанные компоненты, а лук предварительно поджарить на сковороде с небольшим количеством оливкового масла. После закипания воды добавить 30 г риса. Варить суп до готовности.
  • Отварить 100 г куриной грудки. Измельчить свежий огурец, аналогично нарезать грудку, одно отварное яйцо, одну картофелину. Все компоненты перемешать, добавить немного зеленого лука, зелени петрушки. Залить массу молочной сывороткой или кефиром. Окрошку можно немного посолить – по вкусу.
Читайте также:  Артроз коленного сустава к какому врачу обратиться

Вторые блюда для больных можно приготовить так:

  • Очистить одно яблоко от кожуры. Порезать его на дольки или кубики. Отдельно взбить 2 яйца и 50 мл молока, соединить с яблоками. На сковороде распустить немного сливочного масла, вылить смесь. Жарить на самом малом огне под крышкой. Свернуть омлет в рулетик по мере готовности, нарезать порциями.
  • Кабачки очистить, порезать кубиками. Бросить на раскаленную сковороду с растительным маслом немного лука (кубиками), обжарить 2 минуты, отправить на сковороду кабачки. Готовить под крышкой на медленном огне, по готовности добавить сметану по вкусу.
  • Натереть на терке одну картофелину, немного отжать массу. Добавить столовую ложку сметаны, соль, яйцо, муку. Смазать маслом пергамент, выложить оладьи на противень. Запечь в духовке 15 минут.

Вкусные рецепты блюд при подагре могут включать и сладости, напитки. Например, можно сделать творожный пудинг. Смешать 70 г творога, 10 г сахара, щепотку соли, яичный желток. Отдельно потушить в воде тертую морковь, соединить с творожной массой. Взбить белок, ввести в творог. Запечь в духовке в формочках.

Рецепт мусса: запечь в духовом шкафу яблоко. Вынуть семена, убрать шкурку, мякоть взбить с сахаром (30 г), манной крупой (1 чайная ложка), поставить в духовку на 15 минут. Из напитков вкусен овсяный кисель. Нужно залить водой (400 мл) половину стакана хлопьев, дать закипеть, потом томить под крышкой полчаса. Процедить, добавить мед по вкусу.

Те, кто давно сидит на диете при подагре, очень часто сталкивается с однообразным меню. Именно поэтому, лучше всего рассмотреть сразу несколько вариантов, которые можно редко встретить:

  • Яблочный омлет. Понадобятся яблоки, яйцо, молоко и сливочное масло. Яблоки нарезаются ломтиками и тушатся на сковороде с маслом. После этого вливается молоко, которое предварительно было взбито с яйцом. Всё ставится в духовку до полного приготовления. Омлет посыпается сахарной пудрой и подаётся на стол.
  • Рисовая запеканка со свеклой. Понадобится свекла, рис, яйцо и молоко. Рис отваривается и соединяется со свеклой. Яйца взбиваются с молоком, можно добавить немного соли. Жидкой массой заливается рис и запекается в духовке.
  • Бефстроганов из мяса вареного. Понадобится мясо, сливочное масло, пшеничная мука, сметана, молоко и сок томатный. Мясо отваривается и нарезается небольшими кусочками. Делается белый соус по рецепту, который был приведён выше и им заливается мясо. Туда добавляется томатный сок. Варится всё при кипении 10 минут и заправляется сметаной. Можно добавить немного сливочного масла и посыпать зеленью.

Большим спросом при диете пользуются разные соусы. Среди них можно отметить следующее:

  • Соус на сметане. Для приготовления понадобится 100 г сметаны, 12 г муки, 12 г сливочного масла. Мука подсушивается в духовке или на сковороде. Она должна быть желтого цвета. Молоко кипятится, и четверть добавляется в муку. После этого такая жидкость выливается в кипящее молоко и заправляется сливочным маслом.
  • Молочный соус. Необходимо 100 мл молока, 10 г пшеничной муки. Половина сметана кипятится, туда добавляется мука, которая предварительно была подсушена. После этого соус хорошо вымешивается и доводится до кипения. Лучше процедить для того, чтобы не было комков.
  • Белый соус. Овощной бульон 100 г, пшеничная мука 10 г и сливочное масло 5 г. Мука высушивается на сковороде и растирается с маслом. После этого аккуратно вливается бульон и помешивается. Варить нужно 10-15 минут.
  • Соус из ягод. Ягоды 50 г, сахар 15 г, крахмал, вода 100 мл. Ягоды протираются, и туда добавляется сахар. Вливается вода с крахмалом и всё перемешивается на слабом огне. Необходимо довести до кипения.

Зачастую больные подагрой самостоятельно придумывают рецепты приготовления блюд. Это сделать очень просто, если соблюдать рекомендации по термической обработке и выбору разрешенных продуктов.

Можно ли употреблять рыбу при подагрическом артрите

Некоторые виды рыбы являются провоцирующим фактором при наличии подагры из-за присутствия в составе большого объема пуриновых основ. Менее вредные сорта разрешается кушать, но в небольших количествах.

Какие сорта разрешены при подагре

Не все типы разрешены пациентам, имеющим заболевания суставов. Разрешается употреблять нежирные виды в небольшом количестве. Частота не должна превышать трех раз в неделю. Также нужно включать в рацион не только морскую рыбу, но и речную. В ней также содержится большое количество полезных веществ. Рекомендуются к употреблению:

Допускается к употреблению рыба, приготовленная на пару, а также в вареном виде.

У щуки особенно полезной является печень.

Запрещенные сорта

При подагре даже небольшое количество запрещенных сортов может спровоцировать новое обострение, так как приводит к повышенному уровню мочевой кислоты. Исключаются следующие виды:

Селедка при подагре относится к запрещенным продуктам, но все же ее можно принимать в период ремиссии, если она средней жирности, и приготовлена на пару.