Как определить и лечить периартрит коленного сустава

Вокруг суставов находятся ткани, которые также, как и само сочленение могут подвергаться воспалению в силу разных причин. Эти процессы приводят к значительному ухудшению качества жизни и даже инвалидности человека. В клинической практике самая частая патология развивается в зоне плечелопаточного сочленения. Но нередко встречается периартрит коленного, тазобедренного и голеностопного сустава, симптомы и лечение которых мы рассмотрим более подробно.

Симптомы воспаления

Симптомы периартрита зависят от стадий воспаления. Их четыре (простая, острая, хроническая и анкилозирующая) и каждая из них имеет свои признаки и симптоматику, по которой врач может подтвердить диагноз после исследования рентгенограммы и иных данных.

При простом периартрите имеются ощущения небольшого дискомфорта и боли в плечах во время движений руками. При этом ограничивается амплитуда движения сустава. Больному трудно заводить руку за спину, дотрагиваться до позвоночника и вытягивать конечность вверх.

При остром плечевом периартрите боли нарастают и отдают в шею и руку. Из-за резкой боли больной не может сделать вращения рукой вокруг ее оси или отвести в сторону.

Ему приходится удерживать руку, сгибая локоть, и прижимать к груди. Кожа плеча становится красной, а под ней появляется отек. Иногда повышается температура, теряется качество сна, появляются общие недомогания в организме.

Особенности патологии

При хронической стадии периартрита боль бывает умеренной, но обостряется ночью и по утрам. Если неудачно сделают движением рукой, то в плече возникает острая боль и ломота в лопатке. Если не проводится лечение, симптомы нарастают, а воспаление принимает более серьезные формы.

Анкилозирующая стадия характеризуется:

  1. Синдромом Дюплея

Эту форму называют «замороженным плечом». Поскольку в связи с дегенеративными изменениями ограничиваются любые движения во вращательной манжетке. При длительной подобной симптоматике через 2-7 месяцев могут надорваться мышечные сухожилия, снизиться количество жидкости внутри сустава из-за воспалительного процесса в суставной сумке.

Симптомы воспаления
  1. Синдромом псевдопаралича

У больного ограничена или полностью отсутствует возможность для совершения активных движений в плече. Длится синдром около 30 дней, если дольше, то можно говорить о контрактуре сустава. Причиной патологии становится повреждение вращательной манжетки, которая отвечает за стабилизацию головки плеча.

  1. Синдромом паралитического плечевого сустава

Больной не может совершать движения из-за травматизма структур сустава, что приводит к существенному усугублению общего течения периартрита.

  1. Импинджмент-синдромом

При чрезкостном повреждении манжетки боль проявляется в разных положениях рук.

  1. Туннельным синдромом

Резкие движения приводят к дискомфорту и болям, поскольку сустав сдавливают ключица или соседние ткани мышцы надкостницы.

Народные средства против периартрита

В народной медицине можно найти массу способов избавиться от боли в плече. Это различные ванны на основе трав, спиртовые и медовые компрессы, домашние мази и растирки. Все они помогут справиться с болью и снизить до минимума прием болеутоляющих препаратов. Но не один из рецептов не направлен на устранение причины периартрита, поэтому применение народных рецептов нужно согласовывать с лечащим же боль застала Вас врасплох. К примеру, на выходных или за городом, и нет возможности обратиться к специалисту за помощью, можно воспользоваться подручными , смазать медом больное плечо, захватывая как можно большую площадь кожных сделать солевой компресс. На пол-литра воды взять 50 граммов соли, нагреть до терпимого тепла, полностью растворить и смочить плотную натуральную ткань или несколько слоев марли. Приложить к плечу и сверху укутать шерстяным шарфом.

Наиболее частая локализация и симптомы

Периартрит чаще всего поражает плечелопаточный сустав. Проявляется заболевание в виде хруста и треска при движении конечности. Боль усиливается в ночное время и отдает в шею и руку со стороны поражения. В этой же области происходит нарушение чувствительности.

Огромная нагрузка на ногу приводит к частому появлению периартрита тазобедренного сустава. Такой патологии подвергаются люди пожилого возраста, у которых начинаются в тканях необратимые изменения.

Читайте также:  Бурсит голеностопного сустава лечение в домашних условиях

Боль часто носит невыраженный ноющий характер, но бывает и приступообразной, усиливается во время лежания на пораженной стороне, при ходьбе и других физических нагрузках. Пальпаторное исследование тканей вокруг сустава выявляет болевой синдром и подтверждает диагноз.

Поражение тканей вокруг коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями в области внутренней части колена, немного ниже сгиба. Периартрит локтевого сустава проявляется в виде отека, ограничения движения, болезненности и мышечного спазма. При воспалении тканей вокруг коленного сустава боль ограничивает сгибание ноги, увеличивается при передвижении.

Наиболее частая локализация и симптомы

Периартрит голеностопного сустава сопровождается болями во время ходьбы. У пациента заметно изменяется походка. В области ахиллова сухожилия отмечается утолщение, болезненность усиливается при надавливании на пятку. Периартрит стопы наблюдается преимущественно у спортсменов и людей с избыточной массой тела.

Общие симптомы для всех видов болезни:

  • отек и покраснение;
  • деформация стенок суставной сумки;
  • скопление серозного выпота;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • появление в мягкой ткани узелков и спазмированных участков при пальпации;
  • ограничение движения в суставе;
  • спазм мышц в области поражения.

Важно! Наиболее часто страдают от периартрита ткани вокруг крупных суставов, поскольку эти места постоянно подвергаются перегрузкам.

Приемы терапии

Заболевания воспалительного характера требуют комплексного подхода. Лечение проводится в два этапа. После обследования и постановки диагноза применяется симптоматическая терапия.

Врач назначает лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры для устранения воспаления, боли и скованности. После снятия острой симптоматики лечение направляют на ликвидацию основной причины заболевания.

К методам комплексной терапии относятся диета, лечебная гимнастика, самомассаж, инъекции и приём лекарств внутрь, физиолечение, местное применение мазей, растираний, компрессов, средства народной и/или альтернативной медицины (последние – только с разрешения врача!).

На этапе устранения воспалительных процессов нередко требуется фиксация рук косыночной повязкой. Это необходимо для уменьшения подвижности суставов и снижения нагрузки на поражённые ткани. В острую фазу болезни запрещается применять согревающие процедуры, массаж, заниматься лечебной физкультурой.

Медикаментозный метод лечения периартрита

Приемы терапии

При консервативной терапии подбирают лекарства с действием, направленным на устранение боли, снятие воспаления, восстановление повреждённых тканей.

Используют препараты следующих фармакологических групп:

  • анальгетики, спазмолитики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы (если патология охватила хрящевую ткань);
  • глюкокортикостероидные гормоны;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • специальные мази, жидкости для компрессов.

Во время острой стадии периартрита нельзя использовать согревающие мази.

Возможно назначение антибиотиков, антивирусных или противогрибковых медикаментов, если причиной периартрита стали инфекции различной этиологии. Их применяют и при осложнениях заболевания, например, при развитии гнойных осложнений. В тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Другие методы лечебного воздействия

Основное правило местной терапии – обрабатывается пораженная область тела с захватом здоровых тканей примерно на два см. Это способствует купированию воспаления и предотвращению его дальнейшего распространения. Народные средства и фитопрепараты применяют как дополнение к основному консервативному лечению. Разрешается употреблять внутрь слабый ромашковый настой, противовоспалительные травяные чаи, прикладывать к болезненной области листья капусты, лопуха, тёплые компрессы.

К физиотерапии относятся радоновые ванны, электрофорез, лечение ультразвуком, лазером. В период восстановления обязательно делают лёгкий массаж, комплекс лечебной физкультуры для разминки и укрепления мышц шеи.

Физиопроцедуры проводят курсом по 7–10 сеансов

Приемы терапии

Среди методов нетрадиционной медицины эффективные результаты лечения даёт иглорефлексотерапия. Иглы ставятся в местные точки (шейно-лопаточная область) и точки общего воздействия. Если воспаление носит распространенный характер, то обрабатывается район больного плечевого сустава.

Заключение

Источник

Лечение плече-лопаточного периартрита в Самаре

Лечение плече-лопаточного периартроза проводится в клинике лечения боли Первая неврология. Мы используем самые современные и эффективные методы лечения плече-лопаточного периартроза.

Наши специалисты

  • Тарасова Светлана Витальевна

    Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени. Руководитель центра лечения боли и рассеянного склероза. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — невролог высшей категории. Врач — физиотерапевт. Доктор медицинских наук. Стаж: 23 года.

  • Деревянко Леонид Сергеевич

    Руководитель центра диагностики и лечения нарушений сна. Врач — невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 23 года.

  • Безгина Елена Владимировна

    Врач — невролог высшей категории. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 24 года.

  • Палагин Максим Анатольевич

    Врач — невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 6 лет.

  • Фельбуш Антон Александрович

    Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний. Врач — невролог. Паркинсонолог. Врач — физиотерапевт. Стаж: 10 лет.

  • Мизонов Сергей Владимирович

    Врач — невролог. Мануальный терапевт. Остеопат. Врач — физиотерапевт. Стаж: 8 лет.

  • Дроздова Любовь Владимировна

    Врач — невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 17 лет.

  • Журавлёва Надежда Владимировна

    Руководитель центра диагностики и лечения миастении. Врач — невролог высшей категории. Врач — физиотерапевт. Стаж: 16 лет.

Записаться на прием в Самаре:

Выберите нужный адрес ул. Энтузиастов ул. 5 Просека, 95 А ул. Буянова, 12 ул. Стара-Загора, 142 Б

  • ул. Энтузиастов
  • ул. 5 Просека, 95 А
  • ул. Буянова, 12
  • ул. Стара-Загора, 142 Б

Для отправки формы необходимо согласие на обработку персональных данных

Согласен на обработку персональных данных

Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от и принимаю условия Пользовательского соглашения

Диагностика и лечение

Диагностика начинается с осмотра и выслушивания жалоб больного. Врач должен быть предельно внимательным, так как периартрит очень легко спутать с артритом и артрозом.

Диагностический критерий Периартрит Артрит Артроз
Характер боли Возникает лишь при совершении пациентом определенных движений Боли возникают спонтанно, становятся более интенсивными при любых движениях Боли появляются при возникновении любых движений, спонтанные боли отсутствуют
Наличие припухлости Отечность небольшая, при пальпации может отзываться слабыми болями Разлитая диффузная и болезненная отечность, которая не имеет четких границ Нет
Изменения со стороны суставов Суставы не деформированы Имеется деформация суставов, но выражена она несильно. Деформация происходит за счет изменения в мягких тканях. Костные разрастания провоцируют выраженную деформацию суставов
Боль во время пальпации Пальпируются болезненные точки Боль разлитая, довольно интенсивная При пальпации возникают слабые боли, либо они отсутствуют вовсе
Местное увеличение температуры Возможно, но незначительно Температура сильно увеличена Нет
Движения конечностей (пассивные) Не нарушены Ограничены Не нарушены, либо слабо ограничены
Движение в суставе (активные) Частично ограничены Сильно ограничены Сохранены в полном объеме
Изменение картины крови В пределах нормы. В острой фазе возможно увеличение СОЭ и СРБ Скачок РОЭ, фибриногена, серомукоида, обнаружение в крови С-реактивного белка В пределах нормы
Рентген Возможно обнаружение кальцификатов и периоститов, но только в запущенной стадии болезни Суставная щель сужена, прослеживается остеопороз эпифизов, суставные поверхности покрыты эрозиями Суставная щель сужена, присутствуют остеофиты, субхондральный остеосклероз

Обращаться с жалобами на боли в мышцах, окружающих сустав, пациенты могут к таким специалистам, как терапевт, хирург, ревматолог, ортопед, невролог.

Как правило, рентген показывает изменения в суставах (отложения кристаллов кальция, развитие остеопороза головки кости) при длительном и прогрессирующем периартрите.

Такие инвазивные диагностические методики, как артрография и артроскопия, могут быть применимы только в том случае, когда пациенту предстоит операция.

На консультации врач должен осмотреть больной сустав, выслушать жалобы, установить болевой очаг и назначить дальнейшее обследование, чтобы в дальнейшем правильно лечить патологию. Признаки воспаления может выявить общий анализ крови. Чёткую картину периартрита может показать ультразвуковое исследование.

Когда будет чётко установлен диагноз – периартрит, врач должен разработать курс лечения, направленный на устранения причины, вызвавшей недуг, снятие воспаления, отёка, узелковых уплотнений, болевого синдрома. В целом лечение периартрита заключается в приёме противовоспалительных препаратов и прохождении физиотерапевтических процедур. В некоторых случаях применяется точечный массаж.

Пациент должен запастись терпением, поскольку лечить болезнь нужно немало времени, и точно выполнять все назначения доктора. Среди различных методов применяются:

  • электрофорез новокаина и калия йодистого;
  • импульсная магнитотерапия и ультрафонофорез гидрокортизона;
  • криотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • аппликации нафталиновые и парафино-озокеритовые.

Количество процедур зависит от конкретного случая и степени развития недуга. Оптимальное число физиотерапевтических сеансов назначает врач, и они проходят под наблюдением квалифицированного специалиста. Кроме того, рекомендуется приём противовоспалительных медикаментов и анальгетиков. Иногда вводятся инъекции кортикостероидов.

При этом очень важно иммобилизовать больной сустав. Это можно обеспечить, сократив передвижение и всякую физическую активность, поэтому во время лечения лучше всего находиться дома и ездить только на процедуры в поликлинику. Также стоит приобрести специальный фиксатор для сустава, который будет поддерживать больную часть тела, уменьшая нагрузку на эту область.

В результате эффективного лечения периартрита, будет снята боль и воспаление, а также будет восстановлено функционирование сустава. Все дегенеративные процессы будут остановлены. В целом лечение может длиться от двух недель до нескольких месяцев.

Что это такое – периартрит?

В области околосуставной ткани находятся такие соединения, как капсула сустава, сухожилие, связки и мышцы. Что такое периартрит? Это воспаление всей околосуставной ткани. Спутниками данного заболевания являются:

  • Бурсит – воспаление синовиальных сумок.
  • Капсулит – воспаление суставной капсулы.
  • Тендинит – воспаление сухожилия.
  • Фасцит – локальное воспаление мышцы.

По месторасположению околосуставной ткани различают виды:

  • Плечелопаточный – самый распространенный вид, которым болеют люди. Поражение сухожильной мышцы в лопаточной надкостной ямке.
  • Лопаточный.
  • Запястный.
  • Локтевой – дегенерация сухожилий в местах соединения кисти и пальцев, мышц предплечья.
  • Коленный – поражено не все колено, а внутренняя часть ниже сгиба.
  • Тазобедренный – поражение тазобедренного сустава.
  • Голеностопный – дистрофия стопы и образование пяточных шпор (остеофитов). Наблюдается часто у тучных людей и спортсменов.
  • Стопный.
  • Периартрит сумки гусиной лапки.

По причинам возникновения делят на:

По форме течения периартрит бывает:

Домашнее лечение

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

  1. Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
  2. Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.
  3. Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.

При этом народное самолечение не может заменить методов традиционной терапии. Современные разработки в этой области помогают добиться устойчивой ремиссии с минимальным вредом для внутренних органов пациента, практически без использования медикаментозных препаратов. 

Диагностика периартрита плечевого сустава

Постановкой диагноза занимается травматолог-ортопед или артролог – врач, который специализируется на патологии суставов. Для подтверждения периартрита плеча, выполняется первичная диагностика и дополнительные методы.

Чтобы определить болезнь, врач проводит опрос и осмотр пациента. При опросе происходит сбор жалоб, уточнение их характера, момента наступления. Осмотр сустава происходит с выполнением функционального обследования – врач может попросить пациента совершить некоторые движения или сам их пассивно выполняет.

В качестве дополнительной диагностики применяются:

  • рентгенография плечевого сустава;
  • ультразвуковое исследование мягких тканей плеча;
  • томография плеча.

Эти методики позволят визуализировать внутренние ткани, сухожилия и связочный аппарат, изучить полость сустава и его состояние. Врач определит, какие участки потеряли жизнеспособность, где нарушено кровоснабжение и появились кальцификаты. Лабораторные методы помогут подтвердить основное заболевание, которое стало причиной периартрита – диабет, аутоиммунный процесс, инфекционную патологию.

Симптомы и признаки

Периартрит коленного сустава требует тщательной диагностики, специалист должен оценить симптомы, состояние пораженной конечности и на основании этих данных назначить лечение. Первый и самый яркий признак заболевания – острая боль. Возникает она непосредственно во время ходьбы, но со временем стихает.

Острая боль-первый и самый яркий признак заболевания

Симптомы и признаки

Кроме этого, патология сопровождается такими признаками:

  • отек и покраснение внутренней стороны колена;
  • быстрая утомляемость;
  • возможно незначительное повышение температуры тела;
  • усиление болей во время движения либо длительной статической нагрузки.
Симптомы и признаки

Если вы заметили какие-либо проявления, поспешите обратиться к врачу для диагностики. Вовремя выявленный периартрит коленного сустава гораздо легче поддается лечению, нежели его запущенные формы.