Как выбрать качественный тутор на коленный сустав: лучшие модели

Сегодня описываем тему: «туторы для фиксации суставов» с полным описанием, методологией и комментариями специалистов.

Тутор на коленный сустав

Тутор коленный является одной из разновидностей ортезов, в конструкции которого отсутствуют шарниры. Данное изделие обеспечивает полную фиксацию коленного сустава для восстановления функциональности пораженной области.

При изготовлении ортезов используются безопасные материалы, которые не вызывают раздражений кожи и аллергических реакций. Современные производители выпускают различные модели туторов, что позволяет подобрать подходящий тип конструкции, размер и материал.

Тутор на коленный сустав назначается при следующих нарушениях и состояниях:

  • повреждения связок;
  • травмы мениска;
  • переломы;
  • после снятия гипса;
  • артрозы;
  • после оперативного вмешательства.

Специалисты центра восстановления Юсуповской больницы после консультации и обследования осуществляют подбор ортопедических изделий для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. После обследования и выявления показаний для пациента подбирается тутор коленного сустава, соответствующий анатомическим особенностям.

Ортопедические туторы и другие аппараты

Тутор – тип фиксатора упрощенной формы с отсутствием шарнирных элементов.

Ортопедические аппараты – устройства, которые состоят из приемных гильз для соответствующих сегментов конечностей, шин, которые соединены между собой шарнирно, и необходимых креплений.

Тейп – эластическая лента, при приклеивании которой на кожу над больной мышцей, обеспечивается покой и меньшая нагрузка на пораженный участок. Тейпирование осуществляется на срок не более недели, так как может вызвать атрофию мышц.

Указанные устройства позволяют осуществлять движения в суставе в необходимом объеме, включая его полное исключение. Современные пластические материалы не вызывают аллергическую реакцию, обладают малой массой и высокой прочностью. Тейпирование можно применять даже во время приема ванн или душа, во время плавания.

Показания для применения фиксатора:

  1. последствия травм;
  2. аномалии развития конечностей с парезом или параличом мышц;
  3. костные дефекты;
  4. деформация костей;
  5. ложный сустав;
  6. рекурвация коленного сустава;
  7. выраженный болевой синдром;
  8. повреждение менисков (острый период);
  9. гемартроз;
  10. деформирующий артроз;
  11. во время реабилитации после реконструктивной операции;
  12. использование в качестве лонгеты при аллергии на гипс.

Противопоказания к применению суппотра на коленный сустав:

  1. фиксационная контрактура;
  2. гиперкинезы и спастичность мышц;
  3. раны кожи;
  4. заболевания кожи;
  5. психические нарушения.

Основная цель применения наколенника – восстановление утраченной функции и обеспечение покоя конечности, достижение косметического эффекта.

Туторы и аппараты нижних конечностей

Тутор — изделие для фиксации сустава. Тутор применяют при необходимости исключить активные и пассивные движения в нём, а также для удержания конечности в правильном положении с целью предупреждения развития или рецидива деформации сустава. Конструкция аппарата, в отличии от тутора, предусматривает наличие коленного или голеностопного шарнира, который даёт возможность плавного освобождения сустава от полной фиксации для активных движений и позволяет начать раннюю дозированную нагрузку на травмированную (оперированную) конечность.

  • Туторы нижних конечностей
  • Аппараты нижних конечностей
  • Стоимость и сроки изготовления
  • Гарантии производителя

Стоимость изготовления туторов и аппаратов

До 3-х лет

Тутор полиэтиленовый (полификс/турбокаст) на голеностопный сустав

[2]

07-04С ТНО-06 12 000 Тутор полиэтиленовый на колено 07-04С ТНО-06 14 500 Тутор полиэтиленовый на всю ногу 07-04С ТНО-06 26 500 До 7 лет Тутор полиэтиленовый (полификс/турбокаст) на голеностопный сустав 07-04С ТНО-06 14 500 Тутор полиэтиленовый на колено 07-04С ТНО-06 16 500 Тутор полиэтиленовый на всю ногу 07-04С ТНО-06 31 000 До 14 лет Тутор полиэтиленовый (полификс/турбокаст) на голеностопный сустав 07-04С ТНО-06 16 500 Тутор полиэтиленовый на колено 07-04С ТНО-06 19 000 Тутор полиэтиленовый на всю ногу 07-04С ТНО-06 35 500 Для взрослых

Источники

  1. Каценеленбоген Лабораторная обработка материалов / Каценеленбоген, Э. Д. и. — М. : Искусство, 2009. — 207 c.
  2. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — Москва: Машиностроение, 2012. — 148 c.
  3. Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. — М. : Медицина, 1981. — 176 c.

Туторы для фиксации суставовОценка 5 проголосовавших: 1Иван Логачев

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова.

Читайте также:  Бубновский упражнения для кисти рук в домашних условиях

Место работы: Частная клиника.

Должность: Травматолог.

Стаж: 14 лет.

Выбираем тутор на коленный сустав по жесткости и другим характеристикам

Для коленей тутор – это жесткое фиксирующее приспособление. Оно обнимает колено, как гильза, с креплением шнурками или ремнями. Сегодня ортопедические салоны представляют большой выбор моделей импортного и отечественного производства, рассчитанных на взрослых и на детей.

Туторами называются изделия, дающие полную обездвиженность сустава, модели другой конструкции называются суппортами.

Подбирать тутор надо с помощью ортопеда, когда врач оценивает степень повреждения и рекомендует соответствующее ортопедическое приспособление. Когда фиксатор выбран не правильно, он не принесет пользы, а вызовет осложнения.

Фиксирующий аппарат имеет несомненные преимущества перед гипсовой повязкой. Резонен вопрос: насколько надежно защищает ногу после травмы шина для коленного сустава? У тутора есть превосходство и над этим изделием из гипса.

Особенности приспособления

Тутор на коленный сустав

Колено – это наиболее подвижная часть тела. Кроме того, в его структуре скрыты переплетения нервных волокон, сочленения с голенью и бедром.

Травма или заболевание хотя бы одной из составляющих частей сложного коленного сочленения сразу же вызывает боли и ограничивает движения.

Для лечения потребуется полное ограничение движений, или же только движения в одной плоскости. На это нацелены функции туторов разных моделей.

Тутор ограничивает подвижность:

  • в вертикальной плоскости, не дает ноге совершать сгибание и разгибание;
  • во фронтальной плоскости;
  • в горизонтальной плоскости.

В то же время остается возможность движений в тех плоскостях, где они не вызывают болей. Фактически сохраняется функциональность органа, но обеспечивается бережный режим для движений поврежденного сочленения.

Приспособление на ноге натягивается застежками или шнурками с таким расчетом, чтобы сохранить кровообращение в ноге, оставить возможность заниматься лечебной физкультурой. Этого не обеспечивают привычные всем гипсовые повязки и шины. Конечно, конструкция у туторов разных моделей сложная, но она обеспечивает достаточно простое пользование, что показано на видео.

Как носить аппарат правильно

Режим ношения аппарата ортеза на руку определяет лечащий врач с учетом характера заболевания или травмы и потенциала организма к восстановлению.

Так, после операций ортез носят в среднем полтора-два месяца, но в сложных случаях это время может быть увеличено. При хронических заболеваниях ортез надевают в моменты обострения и подкрепляют воздействие аксессуара другими видами лечения.

Стоит помнить, что чрезмерно длительное и постоянное ношение жесткого ортеза в течение более 3 месяцев может привести к нежелательным процессам в мышечных тканях.

От того, насколько пациент качественно выполняет рекомендации врача, во многом зависит скорость лечения. В случаях реабилитации пациенту важно придерживаться разработанной для него программы, где ношение жесткого ортеза – всего лишь один из пунктов восстановления.

Разные туторы и их различия

Тутор OppO с жесткой фиксацией на колено

Ортопедическая сфера выпускает множество изделий для фиксации колена. Но именно тутор обеспечивает регулировку степени надежного захвата колена, с возможностью частичных движений.

Предлагается выбор:

  • тутор OppO с жесткой фиксацией, способен заменить гипс;
  • тутор OppO со средней фиксацией;
  • тутор неразъемной модели со средней фиксацией.

Есть небольшая разница в названии, когда тутор – это изделие для полного обездвиживания сустава, а суппорт – это модели, оставляющие возможность движения. Это правильные названия, хотя на деле такого тонкого разделения нет.

Ошибочно будет назвать тутор бандажом, наколенником, ортезом. Но выбирая ортопедическое изделие, надо точно называть, что надо, что доктор прописал, иначе можно купить не подходящее устройство.

Принцип работы

Главное, что делает это медицинское устройство – снимает гипертонус приводящих мышц. Это дает возможность выпрямить туловище, отвести бедра и разогнуть ногу в колене. Шина дает стабильность сустава и нормально распределяет давление по конечности.

В сидячем положении он увеличивает площадь тела, на которую приходится давление при опоре, в это же время разгибается спина и снимается напряжение. Так человек устает намного меньше, что способствует выздоровлению.

Самые известные модели

Рассмотрим особенности некоторых моделей.

SKN401 — жесткая фиксация и надежность

Тутор SKN401 имеет шесть ремешков с застежками «контакт», которые расположены параллельно друг другу.

Они позволяют надежно зафиксировать изделие на ноге. Также здесь предусмотрен вкладывающийся валик для подколенной ямки и отверстие над самим коленом.

Три вставки, имеющиеся на SKN401, расположены следующим образом.

Самые известные модели

Первая – по узловой оси тыльной поверхности ноги на основной панели, две другие — по латерным поверхностям на панелях, которые легко снимаются.

Тутор SKN401 фиксирует коленный сустав жестко, исключая возможность движений в этом месте нижней конечности. Изделие способствует тому, что корректная ось конечности постепенно восстанавливается.

Читайте также:  Как вывести соль из организма народными средствами дома

Преимущества перед гипсовой лангетой очевидны – это скорость надевания, удобство, легкий доступ к проблемной зоне.

Фиксатор показан при обострении артроза коленного сустава, с явлениями артрита в том числе ревматоидного и подагрического.

Его используют для профилактики патологической установки нижней конечности при умеренном вальгусном или варусном отклонении голени, а также применяют в качестве шины при транспортной иммобилизации.

SKN401 рекомендован при повреждении хряща мыщелков бедра и большеберцовой кости, а также при переломах бугристости большеберцовой кости.

Применяют его и при курсе восстановления после гипсовой иммобилизации при переломах мыщелков большеберцовой и бедренной костей, межмыщелкового возвышения большеберцовой кости.

Этот вид ортеза применяется при выраженной нестабильности коленного сустава, в частности, и паралитического типа. Его применяют вместо лангеты при обнаружении у пациента аллергии на гипс.

Помогает он и при острых травмах капсульно-связочного аппарата колена любой степени тяжести, и так далее.

Самые известные модели

Дышащий фиксатор KS601

Тутор модели KS601 состоит из трех частей, которые выполнены из синтетического материала и имеют мягкое текстильное покрытие.

Благодаря этому обеспечивается нормальный температурный режим в районе коленного сустава, кожа имеет возможность «дышать». Это качество присуще многим современным моделям фиксаторов.

KS601 имеет шесть встречных затяжек с застежками «Велкро», благодаря которым он плотно фиксируется на нижней конечности. Преимуществами данной модели является легкость в надевании и снятии, пять жестких шин и шесть фиксирующих затяжек.

Виды, функции и материалы изготовления

Есть много разновидностей ортезов. Они отличаются показаниями к применению, формой, степенью фиксации, материалами, использованными производителем при их изготовлении.

Виды, функции и материалы изготовления

Эластичный бандаж

Эластичные изделия без вставок лишь немного ограничивают движения в суставе, поэтому часто используются при заболеваниях легкой степени тяжести или с профилактическими целями. Некоторые модели внутри оснащены теплой подкладкой для согревания сустава, улучшения в нем кровообращения.

Виды, функции и материалы изготовления

В конструкции многих эластичных бандажей есть металлические или пластиковые вставки в форме колец, пластин, спиралей. Такие приспособления надежно фиксируют колено, предупреждают любое резкое, чрезмерно интенсивное движение.

С силиконовым пателлярным кольцом

Виды, функции и материалы изготовления

Пателлярное (растяжимое) кольцо надежно защищает коленную чашечку от повышенных нагрузок. Ортезы плотно прилегают к коже, снабжены пружинками, смягчающими удары, и силиконовыми «липучками», предупреждающими смещение. Такие наколенники используются спортсменами, которые занимаются легкой и тяжелой атлетикой. Их ношение рекомендовано в реабилитационный период после травм, во время рецидивов артрита или остеоартроза.

Тутор

Виды, функции и материалы изготовления

Так называется фиксирующий ортопедический аппарат для иммобилизации суставов. Он состоит из жесткой гильзы и системы фиксирующих креплений — сложной шнуровки или ремней. При изготовлении тутора используются пластик, металлические сплавы, полимерные материалы, кожа. Приспособление жесткой фиксации иммобилизует колено, поэтому часто применяется вместо гипсовых повязок.

По типу фиксации

Виды, функции и материалы изготовления

Степень жесткости — один из основных факторов, упитывающихся при выборе наколенника. Полное обездвиживание необходимо при травмах и обострениях воспалительных патологий. Ортезы средней степени жесткости применяются при подагрической атаке, рецидиве гонартроза, незначительных повреждениях и растяжениях связочно-сухожильного аппарата. Мягкие фиксаторы предназначены для профилактики травм или обострения заболеваний.

Степень жесткости ортеза на коленный сустав Характерные особенности
Мягкий Эластичный, с определенным эффектом компрессии, изготовленный из натуральных или искусственных материалов, часто усиленный специальными вкладками
Полужесткий Выполнен из эластичной гипоаллергенной ткани, в которую вшиваются ребра жесткости из металла или специального пластика (от 2 до 6)
Жесткий Изготовлен из пластика, металлических сплавов, в конструкции могут быть карбоновая рама, ребра из стали, трехосные шарниры, нередко оснащен контрфорсом
Виды, функции и материалы изготовления

Бесшарнирные и шарнирные

В отличие от бесшарнирного наколенника, при использовании шарнирного можно регулировать амплитуду движений. Такие модели обычно используются в травматологической практике. Сначала колено полностью иммобилизуется, а по мере восстановления костей, хрящей связок, менисков фиксация ослабляется для профилактики мышечной атрофии.

Виды, функции и материалы изготовления

Регулируемый

Регулируемые ортезы могут быть как жесткими, так и полужесткими. За счет сложной системы креплений степень фиксации корректируется. Расслабляя шнуровку, подкручивая регулятор натяжения можно снизить компрессию, например, для выполнения пассивных упражнений из комплекса лечебной физкультуры.

Виды, функции и материалы изготовления

Для спортсменов

Профессиональные спортсмены часто выбирают бандажи с пателлярным кольцом для защиты коленной чашечки при падениях, подъеме штанги, ударов. Любители предпочитают эластичные наколенники, не ограничивающие движения во время бега, езды на велосипеде, скандинавской ходьбы, аэробики.

Виды, функции и материалы изготовления

Для детей

Согласно стандартам ВОЗ, внутренняя поверхность всех ортопедических приспособлений для детей должна быть изготовлена из гипоаллергенных, хорошо пропускающих воздух материалов. Внешняя сторона выполнена из пластика, металлических сплавов, синтетики. Ее окраска — часто яркая, с рисунками для создания у ребенка хорошего настроения, что способствует быстрому выздоровлению.

Читайте также:  Травма плечевого сустава

Для пожилых людей

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Ортезы для пожилых пациентов врач выбирает не только с учетом функциональности, но и веса. Они должны быть одновременно прочными и легкими, надежно фиксировать коленный сустав, не нагружая костные и хрящевые структуры, в которых с возрастом медленнее протекают восстановительные процессы.

Выбор тутора по материалу изготовления

Разные детали моделей выполняются:

  • пластмассовыми;
  • металлическими;
  • полимерными;
  • кожаными;
  • тканевыми.

В их производстве используются разные материалы:

  • для внутренней отделки используют приятные контактные ткани и материалы – кожу, ткани из натуральных волокон, махровую ткань;
  • в наружном слое применяются не растягивающиеся, не поддающиеся деформации материалы с ребрами жесткости из металла, пластика или полимерных материалов. Ребра жесткости созданы специально для усиления конструкции;
  • фиксирующий крепеж – ремни, пряжки, липучка, шнуровки.

На материалы следует обратить особое внимание при выборе устройства ребенку, чтобы тутор на детском коленном суставе не доставлял малышу неприятностей и дискомфорта. Конечно, на первом месте выбора будет стоять заданная врачом фиксация, но у детских туторов жесткого типа есть выбор внутренних материалов, которые бы создавали ребенку комфортное ношение.

Многослойные ортопедические туторы для коленей имеют несомненные преимущества:

  • мало весят;
  • прочные, износоустойчивые;
  • дают возможность индивидуально настраивать изделие на ноге;
  • простые в использовании – легко одеваются и снимаются;
  • к больному колену постоянно есть свободный доступ;
  • для эффекта согревания ткани перфорируются;
  • использование «дышащих» тканей обеспечивает комфортное ношение.

Важна и возможность стирки, чтобы постоянно поддерживать личную гигиену. В выборе изделия надо обратить внимание на крепление и наличие шарнирных вставок для регулировки угла сгибания ноги, если это требуется врачом.

Преимущества тутора

Преимущества тутора

Современное ортопедическое приспособление имеет несколько плюсов по сравнению с гипсовыми повязками или стягивающими бинтами. И врачи, и пациенты предпочитают использовать это приспособление для полной фиксации по нескольким причинам:

Преимущества тутора
  • малый вес;
  • прочность;
  • регуляция по необходимости;
  • возможность снять в любое время;
  • кровоток остается неизменным.
Преимущества тутора

Возможность выполнения гигиенических процедур по необходимости более всего нравится пациентам. Врачи же ценят то, что при диагностике заживления или выявления осложнений не нужно снимать гипс и снова его накладывать.

Преимущества тутора

Для справки! В некоторых случаях, при деформации конечности, ДЦП правильно подобранная ортопедическая обувь усилит действие тутора.

Показания к использованию

Тутор на колено необходим в таких случаях:

  • травмы мениска коленного сустава;
  • внутрисуставные переломы;
  • артроз;
  • синовит;
  • артрит;
  • гемартроз;
  • запущенные патологии в крестообразных и боковых связках;
  • для восстановления после снятия гипса;
  • реабилитационный период после операции, в том числе эндопротезирования сустава;
  • кровоизлияния в полости сустава;
  • для профилактики, во избежание осложнений.

Использование тутора имеет такое лечебное действие:

Во время лечения таким устройством у человека проходят посттравматические боли.

  • Сустав колена не может сгибаться во время лечения или реабилитации и обездвиживается.
  • Уменьшается боль после травмы.
  • Заживляются связки.
  • Затухает воспалительный процесс при артритах и артрозах.
  • Исправляются деформации ноги.
  • Не допускаются рецидивы и осложнения.
  • Уменьшается отечность и восстанавливается нормальное кровообращение.

Правильный выбор фиксирующего устройства и его установку осуществляет травматолог-ортопед. После определения диагноза врач решает, какой вид фиксатора целесообразно использовать в конкретной ситуации. При необходимости он делает слепок, чтобы выполнить индивидуальное ортезирование. От правильно выбранного ортеза или тутора зависит продолжительность лечения. Самостоятельно назначать или снимать устройство не следует.

Выбор тутора по размеру

Основные требования применимы к выбору взрослых и детских изделий. Когда выбрана модель по материалам, весу изделия, возможности регулировки фиксации, остается правильно выбрать размер тутора на коленные суставы. Он зависит от окружности коленного сустава.

По этой окружности определяются размеры туторов:

  • S – 20-22 см;
  • M – 23-25 см;
  • L – 26-29 см;
  • XL – 30-33 см;
  • XXL – 34-39 см.
Выбор тутора по размеру

Особенность ношения тутора – его не снимают до полного выздоровления, и спать рекомендуется с этим приспособлением на ноге. Если выбрать размер правильно, человек получит максимальную помощь и пользу травмированной ноге, и будет ощущать при этом комфорт в любое время суток.

При выборе детского изделия надо знать, что оно имеет в конструкции 3 шины из металла, а взрослое – 5. Ребенку следует выбрать изделие легкое по весу, выполненное из гипоаллергенных тканей, с внутренним «дышащим» слоем.