Лопаточно плечевой периартрит – симптомы и его лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Травматический плечелопаточный периартрит

Как несложно догадаться, возникает после травмы. Причиной развития травматического периартрита в плече может стать ранение или удар в области плеча, ключицы, лопатки. Чрезмерная резкая нагрузка на плечо, например, при падении на руки, также может повредить целостность плечевого сустава. Если Вам нечасто приходится носить тяжести, то подъем даже сравнительно нетяжелой сумки (более 5 кг) при недостаточной тренированности мышц может привести к повреждению сухожилий, соединяющих кости плечевого пояса. Провоцирующими факторами могут стать температурные травмы: перегрев или переохлаждение, но считать их причинами возникновения плечелопаточного периартрита не стоит. При травматическом периартрите боль, воспаление и отек локализуются в плече, иногда могут переходить в руку.

Обычно проблем с определением травматического нарушения не возникает, пациент с легкостью вспоминает травмирующие обстоятельства, а врач заботится только о необходимой диагностике и лечении такого пациента. Намного сложнее дело обстоит с нетравматическим периартритом плечевого сустава.

Особенности анатомии плечевого сустава

Разнообразие поражений околосуставных структур в области плеча связано со сложностью его анатомического строения:

  • многофункциональность (выполняет максимальное количество движений по сравнению с другими суставами);
  • большая подвижность и развитый вспомогательный связочно-мышечный аппарат;
  • мелкая суставная впадина;
  • отсутствие сильных укрепляющих внутрисуставных связок.

Для обеспечения нормального функционирования сустава и его правильного положения мышцы данной области находятся в постоянном напряжении. В основном его стабильность зависит от мышц-вращателей, которые образуют так называемую ротаторную манжету. К ним относят надостную, подостную, малую круглую, подлопаточную мышцы. Именно в этой группе мышц наиболее часто локализуются патологические изменения в дебюте болезни. Также укрепляет его акромиально-ключичный сустав и акромиально-клювовидная связка, нередко вовлекающиеся в патологический процесс при данном заболевании.

Как лечить плечелопаточный периартрит

Лечат заболевание комплексно: медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, в специализированных учреждениях и в домашних условиях. Все меры нацелены на то, чтобы, прежде всего, избавиться от болевых ощущений, вернуть подвижность и функциональность сустава, устранить ограниченность движения. Следует помнить, что для исцеления потребуется время: от полугода до нескольких лет.

Помните! Независимо от тяжести проявления заболевания и путей его возникновения, не затягивайте время и начинайте лечить. Не остановленная вовремя болезнь может очень быстро привести к ограничению двигательной функции и даже к потере работоспособности.

Лечение средствами официальной медицины

При консервативном лечении эффективны таблетированные препараты, внутрисуставные инъекции, мази, физиотерапия (ультразвук, криотерапия), массаж и лечебная физкультура. Эти методы нацелены на то, чтобы улучшить кровоток, уменьшить солевые отложения. К сожалению, среди них нет такого, который гарантирует быстрое и стойкое выздоровление.

РУВП (радиальная ударно-волновая терапия) дала возможность эффективно влиять на причины возникновения недуга и быстро снимать болевые ощущения сразу же после нескольких процедур. Данный метод практически не приводит к осложнениям и не имеет побочных эффектов.

В некоторых случаях, чтобы вылечить плечелопаточный периартрит, проводится оперативное вмешательство, при котором частично удаляются ткани в области сустава или кристаллики солей с целью увеличить подвижность плеча. Хирургический способ лечения тоже имеет ряд недостатков и может вызывать осложнения. Поэтому важно начать лечение как можно раньше.

Важно! Качественное лечение можно получить только в медицинском учреждении. Самолечение лишь усугубляет ситуацию. Не упускайте драгоценное время.

Альтернативные методы лечения

Заболевание в начальной стадии хорошо поддается лечению в домашних условиях народными средствами. Методы тибетской медицины тоже показали свою эффективность. Специалисты рекомендуют комплексную терапию, включающую медикаментозное лечение, проверенные веками народные методы и сравнительно новые способы лечения, пришедшие к нам с Тибета.

Читайте также:  Причины, симптомы и лечение реактивного артрита

Периартрит специалисты тибетской медицины предлагает лечить методами рефлексотерапии:

  • иглоукалыванием;
  • массажем;
  • магнитно-вакуумным способом.

Кроме этого, физиотерапевтическими процедурами, мануальной терапией, фитопрепаратами. Оздоровительная система направлена на улучшение кровотока, нормального прохождения нервных импульсов, регуляцию работы всей нервной системы.

Народная медицина с этой же целью рекомендует лечить периартрит плечевого сустава в домашних условиях целебными отварами, настойками настоями, принимая их внутрь, делая из них компрессы, аппликации. Наиболее эффективными для лечения шейно-плечевого периартрита считают:

  • цветы календулы, ромашки и василька полевого;
  • зверобой, шалфей, лопух;
  • лист брусники, молодые ветви ивы и березы, побеги багульника;
  • почки сосны и березы;
  • деготь;
  • сок чеснока и лука, корень хрена в составе мазей;
  • настойка календулы для растирания;
  • спиртовая настойка березовых почек, перечной мяты, плодов тмина или кориандра, корня одуванчика для компрессов;
  • компрессы из листьев лопуха и хрена;
  • ванны с сенной трухой;
  • аппликации из голубой глины и грязевые.

Лечение периартрита плечевого сустава нетрадиционными методами следует проводить после консультации с лечащим врачом.

Вас может заинтересовать

  • Двухсторонний гонартоз 3 степени: симптомы и лечение

Симптомы

Плечевой периартрит проявляется дистрофическими изменениями мягких тканей, которые окружают плечевой сустав, с последующим развитием реактивного воспаления. Заболевание протекает скрытно и медленно, пока не появится провоцирующий фактор.

Симптомы

Основные симптомы плечелопаточного периартрита – боль во время движения и ограниченность подвижности. В период обострения болевой синдром сильно выраженный. Боль в области плеча и лопатки возникает даже во время отдыха и в ночное время. Заболевание также сопровождается головной болью, головокружением, онемением верхних конечностей и скачками артериального давления.

Симптомы

Периартрит плечевого сустава может протекать стремительно. В таком случае спустя 2 месяца возникают осложнения.

Симптомы

По мере прогрессирования плечевого периартрита атрофируются мышцы, под сухожилиями откладываются соли кальция. Если происходит разрушение кости, то кожа приобретает синюшный оттенок.

Симптомы

В тяжелых случаях пациент не может поднять руку выше уровня плеча, поэтому самостоятельно не в состоянии себя обслуживать.

Симптомы

Симптомы

Лечение плечелопаточного периартрита

Лечение плече лопаточного периартрита заключается в применении целого комплекса терапевтических мероприятий, направленных на устранение причины заболевания и его симптомов, нормализацию обменных процессов и кровоснабжения тканей, восстановление функций сустава.

Лечение плечевого периартрита на начальных стадиях заболевания приносит максимально возможные результаты, поэтому при возникновении даже незначительного дискомфорта в области сустава надо незамедлительно обратиться к квалифицированному и опытному специалисту, а не заниматься самолечением.

Симптомы и лечение плечелопаточного периартрита — неразрывно связанные понятия, но не стоит использовать только методы симптоматической терапии, направленные на купирование клинических проявлений. Очень важно устранить причину возникновения периартрита, чтобы исключить вероятность повторного возникновения патологии.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита заключается в назначении различных лекарственных препаратов местного и общего действия.

  1. НПВС. Препараты этой группы помогают купировать воспаление и болевые проявления, однако принимать их следует осторожно, так как они вызывают побочные эффекты, особенно при сопутствующей патологии пищеварительной системы. Поэтому все НПВС назначают на короткий период времени и только под присмотром врача. Отдельного внимания заслуживают селективные НПВС, которые вызывают минимальное количество побочных реакций. Часто назначают мази при плечелопаточном периартрите, содержащие НПВС, которые оказывают максимально эффективное действие в области поражения;
  2. Кортикостероиды. При неэффективности НПВС назначают гормональные средства, которые хорошо снимают воспаление и боль. Это более мощные препараты, но они вызывают сильные побочные реакции, поэтому чаще всего эти средства назначаются в виде инъекций в пораженную область;
  3. Блокады с новокаином. Если через 15-20 дней после назначения лекарственных средств боль не проходит, проводят курс новокаиновых блокад, нередко сочетая его с введением кортикостероидов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры занимают важное место в терапии патологии. Их назначают с первого дня постановки диагноза.

Читайте также:  Витафон инструкция по применению при ушибах

Наиболее эффективно применение лазеротерапии, ударно-волновой терапии, УЗ-терапии, магнитотерапии, гирудотерапии и компрессов с димексидом и бишофитом.

Бишофит используется только после купирования острых процессов!

Лечебная гимнастика

Лечение лопаточно плечевого периартрита невозможно представить без ЛФК. Именно лечебная физкультура помогает ускорить процесс выздоровления и восстановления всех функций сустава. Специальный комплекс упражнений способствует увеличению объема движений, предотвращает развитие контрактур, а также тренирует мускулатуру, чтобы исключить вероятность повторного развития болезни.

Постизометрическая релаксация (кратковременная работа минимальной интенсивности с последующим пассивным растяжением) — это наиболее эффективный метод терапии, который ускоряет выздоровление пациентов с разными формами патологии.

Подробнее о симптомах и лечении артроза и периартроза читайте в этом разделе. Узнать, почему возникают неприятные ощущения слева под лопаткой и с чем они могут быть связаны, можно здесь.

Оперативное лечение

Если вышеперечисленные методы терапии не привели к положительному результату, прибегают к хирургическим процедурам — субакромиальной декомпрессии, в ходе которой удаляется часть лопатки и связки. Это способствует восстановлению подвижности и трудоспособности.

Прочтите также:

  • Лечебная физкультура
  • Массаж для новорожденных
  • Симптомы и лечение шейного остеохондроза
  • Спондилоартроз: патология фасеточных суставов позвоночника
  • Ревматизм суставов
  • Ревматоидный артрит: лечение

←Вернуться

Диагностика заболевания

Осмотр врачом больного начинается со сравнения симметричности обеих частей тела, выступов костей: может наблюдаться небольшая припухлость передней части плеча.

Обследование продолжается пальпацией мышц плеча на наличие напряжения и ощущения боли в мышцах. Пациенту предлагают выполнить вращательные движения и разведение рук для оценки степени подвижности плеча, напряжения и тонуса мышц.

Последующая диагностика периартрита плечевого сустава необходима для уточнения диагноза. Она может включать:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магниторезонансную или компьютерную томографию;
  • анализ синовиальной жидкости.

Рентгенологический метод помогает увидеть отложение кристаллов соли на хрящевой ткани. Магниторезонансную томографию назначают, чтобы исключить наличие остеопороза шейных позвонков.

Диагностика заболевания

Вязкость околосуставной жидкости позволяет определить воспалительный процесс. Дифференциальное исследование используют для выявления других патологий: артроза, тромбофлебита, опухоли, инфаркта миокарда, холецистита.

Установление причины является важным элементом в успешном лечении.

Обязательно проводится рентгенологическое исследование, которое помогает отличить воспалительно-дегенеративные изменения в околосуставных тканях от других болезней опорно-двигательной системы.

Также при проведении дифференциальной диагностики между периартритом, артритом и артрозом, т/е для установления точного диагноза, используется методы ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

Что делать, если развился периартрит плеча?

Плечелопаточный периартрит — заболевание воспалительного характера, развивающееся в области лопатки и плечевого сустава. Поражаются при этом: суставная капсула, мышцы, связки и сухожилия.

К основным признакам, которыми обладает периартрит плечевого сустава, относят следующие:

Что делать, если развился периартрит плеча?
  • болезненные ощущения различного характера в области плеча и лопатки;
  • невозможность осуществления полноценных движений в плечелопаточном суставе;
  • повышение температуры;
  • онемение в руках;
  • нарушение сна;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение общего самочувствия.

При проявлении подобных признаков или же хотя бы при ощущении дискомфорта в случае необходимости пошевелить рукой человеку необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Периартрит, лечение которого находится в ведении хирургов и невропатологов, зачастую требует комбинированной терапии. В ее процессе применяются не только лекарства, но и мази, массаж, а также лечебная физкультура и физиопроцедуры. Не пренебрегают и народными средствами.

Главной задачей медицинских мероприятий в случае постановки диагноза периартрит плечевого сустава является купирование болей. При остром развитии плечевой периартрит требует от пациента повышенной аккуратности. В этот период категорически запрещается совершать руками какие-либо резкие движения. Кроме того, это практически невозможно из-за нестерпимой боли в области поражения.

Что делать, если развился периартрит плеча?

Назначая терапию в случае, если развился периартрит плечевого сустава, врачи, как правило, делают упор на лекарства, не забывая при этом подкреплять их действие всевозможными дополнительными компонентами терапевтического воздействия. Именно такое лечение признается во всем мире самым эффективным. В некоторых, особо сложных случаях только препараты не способны помочь исправить ситуацию, поэтому может понадобиться вмешательство мануального терапевта или даже хирурга.

Диагностические меры

При появлении симптомов плечелопаточного периартроза нужно обратиться к ортопеду, травматологу, терапевту или неврологу. Специалисты смогут заметить характерные признаки ПЛП еще во время физикального осмотра:

  • небольшая припухлость на плече;
  • повышение плотности тканей на поврежденном участке;
  • наличие триггерных зон (локальные мышечные уплотнения и болезненность);
  • ограничение движений (подъем вытянутой руки вперед, отведение плеча, заведение конечности за спину).
Читайте также:  Связки плечевого локтевого и лучезапястного суставов

Врач может заметить симптомы плечелопаточного периартроза во время физикального осмотра

Невропатолог проводит неврологические тесты, которые помогут определить поражение спинного мозга на уровне шейного и грудного сегмента (4 – 8 шейный позвонок и 1 – 2 грудной).

Диагностические меры

Чтобы уточнить диагноз, врачи назначают инструментальные исследования. Рентген и компьютерная томография плечевого сочленения помогут оценить состояние костных структур, определить остеопороз, сужение межсуставной щели, отложение солей кальция в суставной сумке или окружающих тканях и т. д.

Чтобы выявить патологические изменения мягких тканей, врачи назначают магнитно-резонансную томографию и УЗИ плечевого соединения.

Справка. Чтобы оценить состояние костных структур шейного сегмента позвоночника, проводится рентген, а при подозрении на поражение спинного мозга – МРТ. Чтобы уточнить выявленные неврологические расстройства врач может назначить электромиографию или электронейрографию.

Чтобы отличить плечелопаточный периартроз от инфекционного артрита, назначается лабораторный анализ крови.

Диагностика

Периартрит плеча становится первым подозрением, когда больной говорит о болях в области плечелопаточного сустава. Врач сначала собирается анамнез, знакомится с основной клинической картиной, при которой наблюдаются отечность, болезненность в местах соединения костей и сухожилий. Выполняется пальпация, двигательные тесты, внешний осмотр. Затем задействуются инструментальные методы, позволяющие дифференцировать заболевания и исключить ряд других патологий костей и суставов плеча. Процесс происходит по следующим этапам:

  1. Первичный осмотр. Специалист осматривает больного, оценивает выраженность мышечной системы надплечий, плечевого пояса. Часто наблюдается атрофия мышц при периартрите, а при пальпации появляется болезненность. Далее врач проверяет объем возможных движений, пациент выполняет простые упражнения, если появилась боль, то это говорит о наличии патологии. Проводится проверка на замороженное плечо (синдром Дюплея), при котором при резком снижении активных движении проявляются симптомы.
  2. Рентгенологическая диагностика. Выполняется три снимка для точного изучения причин болезненных ощущений: при отведении плеча, вращении наружу и внутрь, в состоянии покоя. При необходимости в полость сустава вводится контрастное вещество. Это помогает увидеть повреждения манжеты, если таковые имеются.
  3. Компьютерная томография. Применяется при наличии костных патологий, которые были замечены на рентгенографии. КТ визуализирует состояние сустава, эта информация используется для оценки степени повреждений мышц, сухожилий, суставной сумки, наличия дополнительных новообразований.
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Один из самых информативных методов диагностики, его главное преимущество – отсутствие специальной подготовки перед проведением, неинвазивность, безболезненность, быстрый результат.
  5. МРТ. Данное исследование помогает оценить состояние хрящей, мышц, наличие поражения сухожилий, связок и костей, проверить суставную капсулу плеча. Помогает определить стадию периартрита, если вышеописанные способы были малоинформативными.
  6. Артроскопия. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое помогает не только определить причину патологии, но и устранить е при возможности. Выполняют процедуру, если этиология ограничения движений, боли неясна.
Диагностика

Народные методы лечения

Лечение периартрита плечевого сустава может также проводиться при помощи средств народной медицины. Однако стоит помнить о том, что любой метод избавления от проблемы должен быть согласован с лечащим врачом.

  1. Можно приготовить простой отвар из ромашки (столовую ложку ингредиента залить 250 мл воды). Этим растирают больное плечо, немного массируя место поражения.
  2. Компрессы из листьев лопуха. Так, их нужно немножко нагреть и прикладывать к больному плечу примерно на 10 минут (пока они не остынут).
  3. Купленной в аптеке настойкой календулы можно натирать больное плечо в месте болевых ощущений.
  4. Столовый хрен. Его нужно натереть на мелкой терке в кашицу и прикладывать в виде компресса, завернув в марлю, к больному плечу. Делать это нужно дважды в сутки по 15 минут.