Все про псориатический артрит: симптомы, лечение, фото

Что такое артропатический псориаз? Это воспалительные заболевания суставов на руках, ногах или спине, которые дополнительно сопровождаются повреждениями кожного покрова.

Виды заболевания

Псориатический артрит имеет код по мкб 10 — М07. Заболевание находится на втором месте после ревматического артрита. В современной медицинской практике выделяют следующие виды патологии:

  1. Артрит фаланг пальцев.
  2. Олигоартрит – поражение менее 5 суставов.
  3. Полиартрит – распространение болезни более, чем на 5 суставов.
  4. Мутилирующий псориаз – разрушение костей, сопровождающееся сильной деформацией суставов и укорочением пальцев.
  5. Симметричный – очень схож с ревматоидным артритом.
  6. Спондилоартрит – воспаление позвоночника, ограничение его подвижности.
Виды заболевания

По степеням активности псориатический артрит делят на активный и неактивный. Кроме этого, заболевание классифицируется по степени нарушения подвижности суставов. Это:

  1. Сохранение работоспособности.
  2. Частичная утрата работоспособности.
  3. Инвалидность.

Общие сведения о болезни

Псориазный, или псориатический, артрит (далее сокр. ПсА)– воспаление суставов, ассоциированное с псориазом. Относится к группе серонегативных спондилоартропатий, то есть в крови отсутствует ревматоидный фактор (антитела, указывающие на аутоиммунную природу воспаления).

Сегодня медики уже не рассматривают псориаз как исключительно дерматологическую проблему. Это сложное заболевание, поражающее соединительную ткань, сосуды, нервные клетки; оно ухудшает качество жизни человека и способно протекать в разных формах. Например, кроме артрита, есть псориатический нефрит, эндокринопатический тип псориаза и др.

Справка: псориазный артрит развивается не у всех пациентов с псориазом – по данным из разных источников это в среднем 7-14%.

Впервые суставной синдром у псориатического больного был обнаружен в 1882 году, и тогда такое сочетание приняли за совпадение. Сегодня достоверно известно, что ПсА – особая форма, закономерно развивающаяся у людей с псориазом.

Причины развития псориатического артрита

Прогрессирование псориатической артропатии возникает у пациентов по разным причинам. Существуют общепринятые факторы развития патологии:

  1. Нарушение нервной системы. По этой причине псориаз относят к категории психосоматических заболеваний. Основной фактор – регулярное эмоциональное перенапряжение. У больного нарушается психическое здоровье. Когда пациент сталкивается с сильным стрессом, то вследствие вторичного заболевания возникает артрит.
  2. Провоцирующий фактор – получение травмы. При отсутствии диагностики и лечения может развиваться воспалительный процесс. Он может быстро распространяться на другие участки.
  3. Определенная группа современных лекарственных препаратов может стать провоцирующим фактором развития болезни. Это могут быть традиционные нестероидные противовоспалительные средства. Пациентам, которые имеют предрасположенность к развитию артрита, нужно аккуратно принимать Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен.
  4. Инфекционные болезни, наличие вредных привычек.
  5. Плохой иммунитет и защитная реакция организма.

Отдельного внимания заслуживает наследственный фактор. Если в семье есть случаи заболевания псориатическим типом артрита, то нужно следить за собственным здоровьем. Пациенты часто спрашивают, инвалидность легко дают или нет. Больной не сможет работать в прежнем режиме, если заболевание протекало в тяжелой форме. В таком случае повреждаются связки, их соединения, сочленение.

Причины развития псориатического артрита

Совет! При первых подозрениях или признаках поражения суставов необходимо обращаться к врачу, который подскажет, как правильно лечить патологию, порекомендует диету.

Нужно заниматься лечением любой травмы и соблюдать рекомендации врача

Псориатический артрит – лечение

Лечение псориатического артрита – нелегкий процесс, который сочетает в себе мероприятия по улучшению работы суставов, избавлению от кожных проявлений псориаза и общеукрепляющие средства. Существенно улучшить самочувствие можно с помощью медикаментов и народными способами.

Псориатический артрит – лечение

Лечение псориатического артрита народными средствами

В начальной стадии болезни вполне оправдано народное лечение псориатического артрита. Оно заключается в соблюдении диеты, чтобы снизить проявления псориаза и средствах для снятия болей и воспаления в суставах. Больным рекомендуется питаться дробно, но часто и избегать следующих продуктов:

  • шоколад и алкоголь;
  • крепкий кофе и чай;
  • животные жиры;
  • копченая и острая пища.
Псориатический артрит – лечение

Чтобы снять отек с сустава и снизить болевые ощущения можно применять холодные компрессы. Самый популярный из них представляет собой замороженный отвар ромашки аптечной.

Теплые компрессы и обертывания нормализуют двигательные функции:

  1. Натрите на терке крупную сырую морковь.
  2. Смешайте в равных пропорциях сок алоэ и лимона. Добавьте морковную мякоть.
  3. Нагрейте воду, перелейте в пластиковую бутылку.
  4. Наложите на больной сустав лечебную смесь, накройте пищевой пленкой, сверху приложите бутыль с горячей водой, либо грелку.
  5. Процедура длится 15-20 минут и должна повторяться дважды в день на протяжении недели.
Псориатический артрит – лечение

На ранних стадиях можно сочетать народные методы с применением фармацевтической продукции. В первую очередь – нестероидных противовоспалительных средств.

Читайте также:  Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени

Как лечить псориатический артрит дома?

Если болезнь быстро прогрессирует, очень важно снять воспаление сустава. Без применения медикаментозных средств сделать это практически невозможно. На сегодняшний день самый распространенный способ лечения артрита дома – это использование специальных мазей. Одной из самых действенных является Арава. Применение Аравы при псориатическом артрите оправдано также тем, что препарат не только устраняет припухлость сустава и возобновляет его двигательную активность, но и одновременно снимает боль. Также это лекарство уменьшает кожное раздражение и препятствует шелушению.

Псориатический артрит – лечение

Дополнить лечение можно Сульфасалазином. Это сильный противомикробный антисептический препарат, который часто назначается при псориазе. комплексе оба указанных средства вполне в состоянии облегчить состояние больного в домашних условиях. Наносить мази следует поочередно, тонким слоем, несколько раз в день. Промежуток между применением препаратов не должен быть меньше, чем 30-40 минут. Сульфасалазин при псориатическом артрите является вспомогательным компонентом, но именно это лекарство способно многократно повысить качество жизни больного.

В запущенных случаях врачи рекомендуют лечение псориатического артрита Метотрексатом. Этот препарат обычно используется в терапии онкологических заболеваний, он останавливает рост клеток опухоли. При псориатическом артрите его действие направлено на остановку некроза тканей и сохранение целостности сустава. Применяя Метотрексат, можно замедлить деформацию тканей и продлить двигательную активность на довольно долгий период. Препарат эффективен в комплексной терапии псориаза, часто его дополняют Пирогеналом. И те, и другие таблетки отпускают в аптеке строго по назначению врача.

Часто терапия псориатического артрита включает также применение кортикостероидов и других синтетических аналогов гормонов надпочечников. Это позволяет уменьшить болевой синдром и снять воспаление сустава. В последнее время популярны также средства, действующие на молекулярном уровне. Это так называемые био-агенты, препараты Ремикейд и Хумир.

Псориатический артрит – лечение

Виды артропатического псориаза

Классификация включает в себя несколько форм псориатического артрита в зависимости от тяжести болезни.

  1. Поражаются некрупные суставы пальцев рук или ног. Фаланги воспаляются, а затем деформируются. Самый распространенный вид псориаза – им страдают 70% пациентов.
  2. Поражаются симметричные группы суставов с обеих сторон – с левой и правой. Болеют 15% пациентов.
  3. Спондилоартрит. Поражаются суставы позвоночного столба и тазобедренных костей. Болеют 3-7% пациентов.
  4. Мутилирующий псориаз с артритом, при котором пальцы в костях деформируются сильнее, чем в первой форме, а также разрушаются костные ткани.
  5. Поражение псориатическим артритом более пяти суставов в организме, то есть стадия полиартрита.

Артрит, как и артроз (хроническое суставное заболевание), может очень сильно деформировать суставы человека, что часто приводит к инвалидности.

Классификация

Характеризуется двусторонним поражением одной или нескольких групп суставов.

Болезнь классифицируется по отдельным разновидностям, Псориатический артрит бывает таких видов:

  • Симметрический. Патологии характерно двухстороннее, симметричное разрушение одного либо нескольких сочленений. Болезнь быстро прогрессирует, и если не лечить ее на начальной стадии, прогноз на успешное восстановление неутешительный.
  • Асимметрический. При такой разновидности патология распространяется на мелкие и большие суставы, поражая 1—3 сочленения, но симметричное разрушение не наблюдается. Зачастую поражаются структуры тазобедренного, коленного или фалангового сустава. Суставы на руках и ногах опухают, отекают, в результате чего нарушаются их основные функции.
  • Дистальный. Псориазный артрит такой разновидности диагностируется редко, чаще у мужской половины. При прогрессировании затрагиваются мелкие фаланговые суставы пальцев рук и ног. Клинические признаки похожи, как и при ревматоидном артрите, поэтому иногда больному ставят неправильный диагноз.
  • Спондилез. При такой патологии страдает позвоночник и тазобедренные суставы. Воспаление локализуется зачастую в поясничном отделе, вызывая боли и нарушение функционирования этой зоны позвоночного столба.
  • Деформирующий или мутилирующий. Это редкостная, но крайне тяжелая разновидность, при которой деформируются и разрушаются мелкие сочленения на руках и ногах. Последняя стадия характеризуется полной утратой функциональности конечности, вследствие чего больной становится инвалидом, который не в состоянии себя обслуживать без посторонней помощи.

Как вылечить псориатический артрит?

С самого начала своего существования человечество сталкивалось с необходимостью лечения различных заболеваний. За тысячелетия люди методом проб и ошибок создали множество рецептов, которые используются в медицине и по сей день.

Псориатический артрит — это заболевание, которое сопровождает человека на протяжении всей жизни. Поэтому очень важно назначение правильного и эффективного лечения. Наряду с медикаментозными методами лечения данного заболевания широкое распространение получил метод лечения псориатического артрита народными средствами. Домашние, народные лекарства способны значительно облегчить симптомы течения болезни, что в случае таких заболеваний, как псориатический артрит, ставит их в один ряд с медикаментозным лечением.

Народные методы лечения данной патологии можно разделить на две большие группы:

  • Рецепты для приема внутрь;
  • рецепты для наружного применения.

Причины

Псориатический артрит возникает тогда, когда иммунная система больного начинает атаковать здоровые клетки собственного организма. Аномальный иммунный ответ вызывает в данном случае воспаление суставов и гиперпродукцию клеток кожи, присущую псориазу.

Не до конца понятно, почему иммунная система атакует здоровые клетки. Считается, что в развитии псориаза играют роль генетические факторы и триггеры окружающей среды.

У многих людей с псориатическим артритом имеется семейная история псориаза и псориатического артрита. Исследователи выявили генетические маркеры, которые ассоциируются с псориатическим артритом. Физическая травма или некий провоцирующий фактор среды (инфекция) могут запустить болезнь у генетически склонных людей.

Псориаз. Это наиболее значимый фактор риска псориатического артрита. Люди с псориатическими поражениями на ногтях имеют особенно высокий риск артрита.

Причины

Отягощенный семейный анамнез. Многие больные с псориатическим артритом имеют одного или нескольких родственников, страдающих этой болезнью.

Возраст. Псориатический артрит может развиться в любом возрасте, но чаще всего он возникает между 30 и 50 годами.

Развитие болезни характеризуется изменением клеток эпидермиса, которое возникает в результате нарушения химических и биологических процессов. Это приводит к воспалительным очагам в оболочке сустава и костной ткани и деформации сосудов.

У специалистов нет единого мнения по поводу причин заболевания, но большинство из них считает, что оно связано с психосоматикой, то есть сбои в нервной системе и психике приводят к псориатическому артриту.

Достоверно установлено, что развитие подобных процессов связано с наследственной предрасположенностью. Если кто-то из родителей страдал от недуга, то в 90 из 100 случаев им будут болеть дети.

Нарушения в иммунной системе человека по аутоиммунному типу также приводят к развитию заболевания.

  • нервные расстройства и стрессы;
  • перенесенные инфекции;
  • ушибы и травмы суставов;
  • нарушение обмена веществ;
  • хирургические вмешательства;
  • заболевания соединительной ткани;
  • нейроэндокринные болезни;
  • алкоголь и никотин – особенно это касается первого, так как алкоголь снижает иммунитет и влияет на обмен веществ;
  • гормональные процессы – в зону риска попадают женщины, организм которых вынужден постоянно перестраиваться из-за менструальных циклов, климакса и беременности (если во время климакса и после родов симптомы болезни усиливаются, то во время беременности – снижаются).

Но иногда на приём к врачу приходят такие больные, у которых при относительно здоровой коже наблюдаются проблемы с суставами.

Причины заболевания

Причины

Важным признаком ПА является боль в пятках и поражение нескольких суставов на пальце.

​Еловые ветки:​

Точную причину псориатического артрита выявить до сих пор не удалось. Врачи связывают патологи с аутоиммунными процессами, а также воздействием на организм различных негативных факторов:

  • переохлаждение;
  • авитаминоз;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • травма сустава в начале заболевания;
  • наследственная предрасположенность к артритам и псориазу.

Симптомы псориатического артрита

Симптомы псориатического артрита имеют индивидуальную выраженность. Многие из них являются общими для других форм артрита, что затрудняет диагностику данной разновидности недуга. Ниже перечислены описания самых распространенных симптомов и состояний, для которых они характерны.

Болезненные, опухшие суставы

Псориатический артрит обычно поражает голеностоп, колени, пальцы рук и ног и, а также поясницу. Болезненность поясничного отдела моет быть еще и симптомом анкилоизирующего спондилоартрита – разновидности воспалительного артрита, которая провоцирует смещение или сдавливание. Кроме того, может наблюдаться опухание сустава в кончике пальца, которое легко спутать с проявлением подагры – формы воспалительного артрита, которая обычно поражает только один сустав.

Симптомы псориатического артрита

Скованность

Как правило, после ночного сна или длительного периода бездействия суставы становятся ригидными. Подобная скованность часто встречается у людей, страдающих остеоартрозом .

Сосископодобные пальцы рук и ног

У многих пациентов с ПсА развивается отечность пальцев рук и ног по всей их длине, известная как дактилит. Этот симптом позволяет отличить псориатический артрит от ревматоидного артрита (РА), при котором отечность обычно локализована только в суставе.

Боль в сухожилии или связке

Симптомы псориатического артрита

У людей с псориатическим артритом часто прогрессирует энтерит – боль или болезненность при пальпации, которая локализована в месте крепления сухожилий или связок к кости. Обычно он развивается в пятке (тендинит ахиллова сухожилия) или на нижней поверхности стопы (подошвенный фасциит), но может поразить и локоть (так называемый локоть теннисиста). Каждое из этих состояний может развиться как при псориатическом артрите, так и на почве спортивных травм или чрезмерных нагрузок.

Читайте также:  Рак коленного сустава первые признаки

Кожные высыпания и изменения ногтевых пластин

Псориатический артрит развивается при псориазе, а потому симптоматика поражений покровов включает уплотнение и покраснение кожи с шелушащимися серебристо-белыми «чешуйчатыми» пятнами. Ногти покрываются ямками и выглядят пораженными какой-то инфекцией; также ногти могут полностью отделиться от ложа. Данные признаки являются уникальными для псориаза и псориатического артрита, что облегчает подтверждение диагноза.

Усталость

Люди с псориатическим артритом часто страдают от общей усталости. Этот же симптом характерен и для ревматоидного артрита.

Симптомы псориатического артрита

Ограниченный диапазон подвижности

Сокращение амплитуды и степени свободы движений конечностей и суставов – признак ПсА и других разновидностей артрита.

Проблемы с глазами

У пациентов с псориатическим артритом возможно развитие воспаления глаз. Оно может сопровождаться покраснением, раздражением, нарушением зрения (увеит) или покраснение и болезненность тканей вокруг глаз (конъюнктивит или «розовый глаз»).

Обострения

Симптомы псориатического артрита

Многие люди испытывают частые периоды обострения болезни и интенсивности симптоматики, у других пациентов подобные вспышки редки. Это чередование манифестации заболевания с ослаблением его проявлений характерно и для РА.

Псориатический артрит тесно связан с воспалительным заболеванием кишечника, в особенности, с формой, известной как болезнь Крона. Это состояние проявляется диареей и другими проблемы с желудочно-кишечным трактом. Воспаление, сопровождающее ПсА, может нанести вред легким, вызывая поражения из группы интерстициальных болезней легких, которые сопровождаются одышкой, кашлем и слабостью. Хроническое воспаление способно повредить кровеносные сосуды, увеличивая риск сердечных приступов и инсультов. У пациентов с ПсА часто развивается метаболический синдром – группа состояний, для которых характерны ожирение, высокое кровяное давление и опасный уровень холестерина. Среди других расстройств, которые могут сопровождать ПсА: депрессия, повышенный риск развития остеопении (истончение костей) и остеопороза, а также риск развития подагры выше среднего.

Лечение псориатического артрита

Псориатический артрит, лечение которого до полного выздоровления невозможно, может быть замедлен.

После сдачи всех анализов, врач может сделать выводы о степени развития болезни и сказать, как лечить данную стадию заболевания.

Лечение заболевания состоит в:

  • уменьшении боли;
  • снижении скорости развития болезни;
  • восстановлении возможности двигаться;
  • уменьшении воспаления.

Для снижения воспаления в суставе и вокруг него применяются средства:

  • нестероидные лекарства (диклофенак или ибупрофен);
  • кортикостероидные препараты (гормональные).

Любое медикаментозное лечение имеет свои побочные действия. Больной, применяющий такой метод лечения, должен следить за состоянием: печени, почек, сердца, сосудов. Каждое изменение в организме необходимо обговорить с врачом, продолжить или изменить направление терапии.

Применяют ингибирующие препараты для снижения или прекращения роста опухоли, изменения в тканях костей и суставов:

  • этанерцепт;
  • адалимумаб;
  • инфликсимаб;
  • циклоспорин;
  • лефлуномид.

Как лечить псориатический артрит народными средствами

Прориатический артрит можно лечить в домашних условиях. Цель: уменьшение воспаления народными средствами и снижение боли в домашних условиях без применения лекарства.

  • Широко известное народное средство – отвар на основе березовых почек. Варить в течение 15 минут, принимать внутрь до еды.
  • В домашних условиях можно сварить отвар из сухих листьев брусники. Две чайные ложки листьев залить стаканом кипятка, пить остывшем.
  • Народными средствами, заслужившими признание на форумах, являются: мать-и-мачеха, зверобой, одуванчик. Отвар на основе этих трав стоит принимать внутрь по 50 мл каждый день.
  • Рецепт компресса на ночь, снижающего боль, отек и воспаление:
  1. пара капель скипидара;
  2. растительное масло;
  3. морковь на мелкой терке.

Уникальный метод полного выздоровления найти не удалось, но снизить боль, улучшить состояние организма для борьбы с недугом можно народными средствами в домашних условиях.

Как лечить псориатический артрит пальцев рук

Пораженные руки напоминают о себе болью, воспалением, сложностью движения. Лечение этого недуга состоит в:

  1. прием лекарств;
  2. массажи;
  3. физиотерапия.

Основные медикаменты при поражении пальцев рук – нестероидные препараты. Применение этих лекарств должно быть с осторожностью, необходимо следить за реакцией организма на прием таблеток, особенно за ЖКТ.

В суставную полость могут вводить: антибиотики и гормональные препараты.

Особое внимание стоит уделить массажам и физиотерапии:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • УВЧ.

Диета при псориатическом артрите

Больному человеку нужно следить за своим состоянием организма:

  1. из-за приема препаратов;
  2. для поддержания сил для борьбы с заболеванием;
  3. для снижения воспалительного процесса и вероятности реакции на продукт.

Из обычного питания исключают продукты:

мясо; бобовые всех видов; кофе; крепкий чай; копченое; жирное.

Приветствуется прием отваров на основе трав по народным рецептам, приготовленных в домашних условиях.