Все симптомы грыжи грудного отдела позвоночника

Грыжа позвоночника – это достаточно распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется изменением нормального положения межпозвонкового диска. Межпозвонковая грыжа может классифицироваться либо выпадением хрящевой структуры наружу по отношению к позвоночному столбу, либо наоборот, смещаясь, сдавливать спинной мозг.

Отчего возникает грыжа в грудном отделе позвоночника?

Такая патология приносит человеку много проблем. Возникает грыжа межпозвонкового диска в результате повреждения его внешних волокон, из-за чего фиброзное кольцо разрывается пульпозным ядром.

Если такой разрыв произошел около позвоночного канала, то через это повреждение начинает стекать студенистое вещество за пределы диска и может оказывать давление на спинномозговой столб. Таким образом возникает грыжа грудного отдела позвоночника. Это очень серьезное заболевание, которое может даже стать причиной паралича нижней части тела.

Этапы формирования грыжи диска

Спинная грыжа, как и большинство патологий опорно-двигательного аппарата возникает постепенно и проходит несколько стадий своего развития. Для того чтобы понять, что такое грыжа межпозвоночная, необходимо рассмотреть анатомию человеческого организма с точки зрения структуры и развития опорно-двигательного аппарата, а конкретно позвоночного столба.

Сам позвоночник является достаточно эластичным и подвижным структурным образованием, основная цель которого – поддерживать все остальные костные структуры, и обеспечивать подвижность организма. Отдельные элементы, а точнее позвонки, соединяются между собой при помощи специальных дисков. Последние имеют хрящевую структуру, а точнее студенистое тело или ядро, которое заключено в более плотное по своей структуре фиброзное кольцо.

В ситуации, как только человеческий организм испытывает различные перегрузки, механические травмы, внешние воздействия в виде хирургических вмешательств или какие-либо другие неблагоприятные действия, возникает грыжа межпозвоночного диска. Происходит это из-за того, что в структуре фиброзного кольца сначала возникают мелкие дефекты в виде трещин. Со временем, под непрекращающейся нагрузкой они увеличиваются. Студенистое ядро начинает смещаться от своего центрального положения, сдвигаясь к краю, а иногда и вываливаясь наружу.

В связи с тем, что в преобладающем большинстве случаев процесс этот достаточно длительный, межпозвоночная грыжа проходит при своем развитии следующие стадии:

  • Первый этап называется пролапсом. В этом случае грыжа в спине имеет минимальные размеры, габариты которой не превышают 3 мм. То есть на такое расстояние смещается пульпозное ядро по отношению к своему центральному положению. Но при этом оно остается в пределах диска, то есть не разрывает фиброзное кольцо и не смещает сам диск по отношению к костным структурам. В первую очередь такая грыжа в позвонке возникает под действием обезвоживания тканей, в результате чего наружная оболочка начинает трескаться.
  • Как только грыжа межпозвоночного диска достигает в размере 5 мм, наступает стадия, которая называется протрузией. Для нее характерны отклонения в размерах от нормального положения, колеблющиеся в интервале от 4 до 16 мм. В результате таких сдвигов возникают нарушения в нормальном кровоснабжении. Если ориентироваться на боли, при такой грыже в позвоночнике, стоит отметить, что возникают они не всегда. Необходимо четко разделять разные состояния пациента. Так, например, если такое смещение вызывает зажатие кровеносных сосудов и нервных корешков, то дискомфортные ощущения в виде разной по интенсивности боли, буду беспокоить пациента. Если же такое зажатие не произошло, то симптоматика будет смазанной и неярко выраженной.
  • Следующей стадией является экструзия. Размеры межпозвоночных грыж в этом случае колеблются в интервале от 6 до 15 мм. Это состояние характеризуется тем, что ядро выдавливается со своего нормального положения, но при этом не происходит разрыв фиброзного кольца. Пациенты при таком развитии событий чувствуют боль, которая может быть кратковременной и сильной, а может длиться достаточно долго, но при этом не доставлять чрезмерно дискомфортных ощущений.
  • И наконец четвертая и последняя стадия, которая возникает, когда диагностирована межпозвоночная грыжа – это секвестрация. Это самые тяжелые последствия, которые могут возникнуть при этой патологии, так как в этом случае ядро выпадает за естественные пределы и фактически диск разрывается. Та часть, которая выпячивается, ощущает на себе излишнее давление прилегающих тканей. В этом случае возникает ущемление пульпозной структуры, за счет чего ткани начинают воспаляться, а затем отмирать. Это происходит в том случае, когда ядро выпячивается наружу. Но встречается такое развитие событий, когда грыжа диска уходит во внутрь. Это самое патологическое течение заболевания, так как в этом случае происходят воспалительные и гнойные процессы в самом спинном мозге. Секвестрация грыжи межпозвоночного диска вызывает тяжелейшие осложнения для человеческого организма, вплоть до полной инвалидизации и обездвиживания.
Читайте также:  Опухшее колено: cимптом какого заболевания?

Что такое межпозвонковая грыжа? Стадии

Межпозвонковая грыжа – это заболевание, которое вызвано разрушительными изменениями в тканях межпозвонкового диска, расположенного между позвонками. Межпозвонковый диск, благодаря своему устройству, выполняет роль своеобразной амортизационной подушки, обеспечивающей позвоночнику пружинистость, смягчающей и гасящей ударные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках и пр.

Межпозвонковый диск состоит из пульпозного ядра гелеобразной консистенции, и фиброзного кольца вокруг него, которое удерживает этот гель внутри. Функцию амортизации выполняет пульпозное ядро, которое (у взрослого) на 70% состоит из воды. Оно также содержит углеводы, обладающие способностью быстро связывать и «отдавать» воду.

При наличии нагрузки на позвоночник (например, при ходьбе) пульпозное ядро уплощается и уменьшается в размерах до 2 раз, так как из него выталкивается вода. При снижении нагрузки вода возвращается в ядро, оно восстанавливает размер и форму.

Межпозвонковой грыже, как правило, предшествуют дегенеративные изменения фиброзного кольца: оно теряет свою плотность (его структура становится более рыхлой, между волокнами появляются промежутки, возникают разрывы отдельных волокон без нарушения целостности всего кольца).

По мере развития повреждений в фиброзном кольце пульпозное ядро начинает перемещаться из центра диска к периферии.

Различают несколько стадий развития грыжи:

  1. Пролабирование диска — незначительное смещение ядра (на 2-3 мм.), фиброзное кольцо смещается наружу, но целостность его не нарушается;
  2. Протрузия диска – смещение пульпозного ядра на 4 мм и более;
  3. Экструзия диска или пролапс (собственно, грыжа) – нарушение целостности фиброзного кольца с выходом пульпозного ядра в позвоночный канал;
  4. Секвестрация диска – пульпозное ядро теряет связь с позвонками, фрагментируется и смещается по позвоночному каналу.

Особенности болезни

Симптомы заболевания заставляют пациента обращаться к специалистам различных направлений. Обследование не приводит к должному результату, возможная неопытность врача сглаживает симптомы межпозвоночной грыжи. Лечение запаздывает, болезнь осложняется.

Недуг подкрадывается незаметно. В начале отсутствуют боли, состояние здоровья не предвещает угрозы пациенту. Отдельные фрагменты межпозвоночных дисков постепенно сдвигаются в сторону канала спинного мозга. Ослабляются амортизационные качества дисков, уязвимость возрастает.

Грыжа грудного отдела позвоночника развивается, благодаря разрывам оболочек дисков (фиброзных колец). Заболевание чаще настигает людей в возрастном промежутке от 20 до 50 лет. Это связано с активной трудовой деятельностью, физическими нагрузками на организм. Пациент обращается с жалобами на сердце, живот. Несмотря на ложные симптомы, болезнь не подтверждается.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела

В неврологии межпозвоночная грыжа грудного отдела классифицируется на центральную и латеральную. В первом случае грыжа манифестирует симптомами сдавления спинного мозга — компрессионной миелопатией с развитием нижнего моно- или парапареза, тазовых расстройств. Ввиду того, что дискогенная миелопатия в грудном отделе обусловлена сдавлением проводящих двигательных путей, парезы носят центральный (спастический) характер. Латеральная грыжа дебютирует с признаков раздражения и компрессии соответствующего спинального корешка — болевым синдромом (радикулитом) и чувствительными нарушениями в области грудной клетки. В составе спинальных нервов грудного отдела идут висцеральные ветви ко многим внутренним органам: трахее, легким, бронхам, пищеводу, печени, 12-ти перстной кишке, желчному пузырю, почкам. Поэтому грудная грыжа может сопровождаться функциональными расстройствами соответствующих висцеральных органов. Локализация указанных симптомов зависит от уровня расположения грыжи, в связи с чем принято деление грудных грыж на верхние, средние и нижние.

Грыжа верхнегрудного отдела

(Th1-Th4) проявляется болями (торакалгией) и парестезиями в верхних отделах грудной клетки, межлопаточной области. Торакалгия в левой половине может симулировать клинику стенокардии. Грыжа на уровне Th1-Th2 сопровождается парестезиями и слабостью в руках, онемением кистей. Возможно расстройство перистальтики пищевода, затруднение глотания.

Грыжа среднего грудного отдела

(Th5-Th8) зачастую протекает с симптомами межреберной невралгии — одно- или двусторонними опоясывающими болями по ходу межреберных промежутков, напоминающими опоясывающий герпес, но не сопровождающимися пузырьковыми высыпаниями. Такие боли способны ограничивать дыхательную экскурсию грудной клетки с формированием более поверхностного и учащенного дыхания. Возможны боли в области желудка. В ряде случаев грудная грыжа может стать причиной появления диспепсии, ферментной недостаточности поджелудочной железы, расстройства секреции инсулина, нарушений в углеводном обмене.

Читайте также:  Как лечить коксит тазобедренного сустава

Грыжа нижнегрудного отдела

(Th9-Th12) протекает с болями, локализующимися в области почек, под ребрами, в верхнем отделе живота, иногда симулирующими «острый живот». Правосторонние боли в подреберье могут быть приняты за проявления патологии печени, острый холецистит или аппендицит, опоясывающие интенсивные боли — за острый панкреатит. Грыжа на уровне Th11-Th12 может спровоцировать дискинезию кишечника.

Упражнения

Правильные упражнения для спины – первый метод физиотерапии, который помогает избавиться от болей. Следующий – «перепрограммировать» с помощью упражнений пораженные мышцы, чтобы уменьшить или полностью устранить симптомы ГМД и эффективно предотвратить рецидив.

Упражнения направлены на повышение гибкости фасции и уменьшение болевых симптомов. Они восстанавливают мобильность и улучшают качество жизни.

Когда пациенты воспринимают свою боль как предупреждающий знак тела, они постепенно развивают сильную способность самостоятельно избавляться от нее. Правильными упражнениями пациенты могут защитить свое тело от структурного повреждения.

Длительное применение болеутоляющих медикаментов не влияет на причину болезни, однако упражнения помогают укрепить мышцы спины и улучшить кровообращение в проблемных областях.

Если консервативная терапия не действует, а симптомы паралича сохраняются, врач назначит дополнительные обследования.

В диагностике используются методы визуализации, которые имеют решающий недостаток: ложные напряжения мышц и фасции, которые вызывают боль, могут не визуализироваться. При неправильной диагностике может быть назначено оперативное вмешательство, которое в большинстве случаев не требуется.

Хирург удаляет грыжу межпозвоночного диска и, таким образом, освобождает защемленный нервный корешок. Процедура называется микрохирургической дискэктомией: под хирургическим микроскопом удаляются студенистое ядро ​​и части межпозвонковых дисков.

Где и как болит?

Основная проблема, которая ухудшает прогноз и не оставляет шансов на безоперационное лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела, — отсутствие симптомов на начальной стадии (и лечение, соответственно, начинают с опозданием). Кроме того, признаки этой болезни очень похожи на другие заболевания. Часто грыжу обнаруживают только при обследовании позвоночника.

Поэтому будьте бдительны и не оставляйте без внимания такие проблемы с самочувствием, которые могут указывать на грыжу:

  • боль в верхних конечностях и плечах, спине;
  • острая боль при попытках сделать наклон, повернуть корпус;
  • ощущение тяжести и боли в грудной клетке (некоторые связывают ее с нарушениями в работе сердца) или животе;
  • ограничение амплитуды движений;
  • боль при глубоком вдохе;
  • чувство покалывания в пальцах (не только рук, но и ног);
  • мышечная слабость в нижних конечностях;
  • онемение некоторых участков тела;
  • нарушение мочеиспускания;
  • может возникнуть «симптом висящей стопы»;
  • в тяжелых случаях развивается полный паралич нижней части тела.

Иногда грыжа межпозвоночного диска грудного отдела не сопровождается болевым синдромом.

Можно ли вылечить грыжу позвоночника без операции?

Сегодня существует множество способов избавления от этого недуга. И операция лишь один из них. Если выявить эту проблему на ранних стадиях, то избавиться от нее можно консервативными методами лечения.

Большинство методов лечения без оперативного вмешательства возможно на дому. Но, у каждого из них имеются свои противопоказания. Поэтому, перед их использованием очень важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Существует множество способов лечения описываемого недуга. Для восстановления функций позвоночника могут применяться:

  • Медикаменты
  • Растяжение позвоночника
  • Ультразвук
  • Электрическая стимуляция нервов
  • Иглоукалывание
  • Массаж
  • Йога и лечебная физкультура
  • Компрессы
  • Специально разработанные корсеты и бандажи

Еще одним действенным методом лечения такого типа грыжи является растяжения позвоночника. Для этого применяются специальные столы, на которые укладывают больного. С помощью таких столов можно увеличить расстояние между дисками и снизить давление на нервные окончания, которые могут пострадать при таком недуге.

Сегодня можно провести такую процедуру не только в специализированной клинике, но и в домашних условиях

Для этого необходимо приобрести специальный стол. Но, его использовать можно в том случае, если специалист одобрит такое лечение.

Читайте также:  Выскакивает колено из сустава: что делать, симптомы, лечение

Для устранения описываемой проблемы без оперативного вмешательства можно использовать чрезкожную электрическую стимуляция нервов. При ее провидении, в участках локализации грыжи пропускают электрический ток.

Еще одной процедурой, помогающей избавится от болей в области позвоночника является ультразвуковая терапия. С помощью такого лечения можно устранить спазмы мышц и усилить кровоток. При использовании ультразвука можно ускорить заживление поврежденного межпозвоночного диска и облегчить симптомы болезни.

Иглоукалывание, традиционный массаж и стимуляция биоактивных точек, йога, лечебная физкультура, горячие и холодные компрессы относятся к альтернативным видам лечения межпозвоночной грыжи. Они могут применяться как отдельно от традиционного лечения, так и совместно с ним.

Также хорошо себя зарекомендовали при вышеописанных проблем специальные корсеты и бандажи

Их можно использовать как для профилактики этого недуга, так и для усиления эффекта от лечения таких грыж.

Консервативные методы лечения не смогут полностью избавить от такой проблемы. Но, с их помощью можно эффективно устранить симптомы заболевания.

Упражнения после удаления грыжи

Ранний восстановительный период исключает нагрузку на позвоночник, поэтому ЛФК может быть назначена не ранее чем через 2-4 недели после проведения операции.

Устоявшейся программы упражнений, которой придерживаются все пациенты после удаления грыжи, на сегодня не существует. Реабилитация и выбор конкретных методов зависят и от степени сложности заболевания, и от способа хирургического вмешательства, и от особенностей организма пациента. Для каждого периода реабилитации подбирается комплекс упражнений, очень важно не превышать допустимую нагрузку и в целом соблюдать щадящий, ограничительный режим, который позволит избежать рецидива.

Упражнения при грыже межпозвоночного диска – не панацея, но доказанный, эффективный и бесплатный способ, позволяющий взять заболевание под контроль и улучшить состояние здоровья!

Диагностика

Врач обязан опросить пациента о наличии травм — это не менее важные факторы, что способные усугубить разрастание болезни, а именно: резкое похудение, лихорадочное состояние. Дальнейшее действия подразумевают полную диагностику больного и составление плана лечения с последующими рекомендациями.

Грыжа на рентгеновском снимке

  1. Достаточное количество отдыха, уменьшение физической активности. Не пренебрегать спортом. Не нужно полностью отказываться от него. Начать следует утро с лёгкой зарядки, продолжительность которой будет не больше 10-15 минут. Разбавлять тренировку новыми упражнениями
  2. Массажи считаются отличным средством по улучшению общего состояния организма, если не наблюдается никаких противопоказаний. Способствует снижению усталости, снятию напряжения мышц. Повышает уровень эндорфинов, что приводит в свою очередь к поднятию настроения, устранению депрессивного состояния, стрессов.
  3. Приобрести ортопедический матрац. Для более здорового и спокойного сна.
  4. Помогает бороться с грыжей и самомассаж. Необходимо сложить руки в замок за спиной, благодаря этому движению, кровоток улучшиться, будет ощущение растекающейся теплоты в спинной зоне.
  5. Следить за правильностью рациона. Не переедать, этим самым можно только ухудшите здоровье. Постараться включить в свой рацион богатые на витамины овощи и фрукты. Не употреблять жирную пищу, свести к минимуму употребление мучного и сладкого.
  6. Пить много жидкости, не меньше 1-2 литров в день. К числу жидкости, кроме воды, можно отнести: соки-фреши, чаи, кофе, компоты.
  7. При ходьбе следить за осанкой, стараться ровно держать спину, не сутулиться, смотреть прямо.
  8. Не носить тяжелые сумки и вещи. Это способствует развитию грыжи, а также не перетруждать спину.
  9. Медикаментозные препараты, к примеру, Целекоксиб, Индометацин, Тайленол, помогают снять болевые ощущения, а также оказывают противовоспалительную функцию.

Рекомендации по лечению грыжи

Изначально, доктор производит внешний осмотр тела и выслушивает жалобы пациента.

Чтобы подтвердить диагноз производится назначение дополнительных исследований:

  • МРТ. Информативный вид исследования, позволяющий судить о функциональном состоянии позвоночника, степени и характере его повреждения.
  • Компьютерная томография является альтернативным видом исследования, когда в клинике отсутствует аппаратура для проведения МРТ.
  • Рентгенография. С её помощью можно определить состояние позвонков и травматические повреждения.
  • Миелография. Позволяет выявить деструктивные изменения в костной ткани, с помощью красящего реагента.
  • Электромиография. Назначается с целью выявить степень повреждения нервных волокон.

Грыжа грудного отдела может «маскироваться» под клиническую картину таких патологических процессов как стенокардия, язвенное поражение желудка или кишечника, воспалительные процессы в почках (пиелонефрит).

  1. Санатории по лечению грыжи шейного отдела позвоночника
  2. Грыжа грудного отдела позвоночника 3 мм
  3. Пупочная грыжа лечение народными средствами
  4. Глазная грыжа лечение народными средствами