Заболевание артроз тазобедренного сустава

Тазобедренные суставы являются самыми крупными в теле человека и менее подвижными, так как их плотно покрывают неэластичные связки и сухожилия, на которые наслаиваются мышцы. Если суставы не разрабатывать, то их спектр движений будет ограничен. Увеличить гибкость и подвижность помогут упражнения для растяжки тазобедренных суставов, которые вы найдете в нашей подборке.

Клиническая картина

  • Начальная стадия остеохондроза характеризуется появлением хруста в тазобедренном суставе, дискомфорта и быстрой утомляемости. Рентгенограмма сустава 1-й степени разрушения демонстрирует незначительные наросты по краю тазовой впадины, а также сужение щели между впадиной и головкой кости. Краевые наросты являются первыми дистрофическими изменениями в суставе.
  • Дистрофические изменения 2-й степени затрагивают костную ткань. Головка бедренной кости деформируется, хрящевые ткани становятся значительно тоньше. Имеются сформированные остеофиты (костные разрастания) и зона воспаления. Вторая степень характеризуется появлением болевых ощущений при нагрузках (бег, ходьба, перенос тяжестей), боль может отдавать в пах. Меняется походка, появляется хромота.
  • 3-я степень представляет полное разрушение хрящевой ткани, наличие отдельных хрящевых остатков между берцовой и тазовой костью. Во многих местах хрящевая ткань заменена костными разрастаниями. Диагностируется воспаление и хорошо видимый отёк. Человек испытывает постоянную боль: ноющую в покое и резкую при поворотах сустава. Самостоятельное передвижение человека затруднено.

Что такое коксартроз

Заболевание суставов считается распространённым заболеванием и коксартроз (остеоартроз) – одно из самых известных во всем мире. Тазобедренный сустав признан самым большим суставом в организме человека. Он соединяет туловище человек (таз) с бедром и являет собой своеобразный шарнирный механизм, где головка бедренной кости находится в вертлужной пазухе таза. Между этими двумя частями находится тонкий слой хрящевой ткани, которая обеспечивает лёгкое скольжение костей. В ряде случаев:

  • травмы
  • нарушение обмена веществ
  • генетическая предрасположенность
  • некоторые серьёзные заболевания
  • пожилой возраст

хрящ начинает разрушаться, пациент испытывает периодическую боль, со временем разрушение затрагивает и сам сустав. Весь парадокс заключается в том, что при начальной первой стадии заболевания, когда лечение может быть достаточно успешным боли периодические и обычно пациенты к доктору не обращаются.

Но с ухудшением ситуации боль усиливается и требуется более кардиальное лечение. Именно в эту пору возникает вопрос: к какому врачу нужно обратится для лечения коксартроза?

Грыжа позвоночника и тазобедренный сустав

Поясничная грыжа позвоночника оказывает на тазобедренный сустав негативное воздействие. Она провоцирует постоянное воспаление, которое усиливает инфильтративный отек мягких тканей и затрудняет нормальную иннервацию нижних конечностей.

Но боле серьезное влияние оказывает компенсаторное перенапряжение мышечного волокна в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Оно вызывает серьезное искривление позвоночника и нарушает естественную осанку. У человека наблюдается резкое изменение физиологического изгиба в области пояснично-крестцового отдела. В результате меняется положение головок бедренных костей в суставной полости и начинается ускоренная дегенерации защитного хрящевого слоя.

У пациентов с грыжей межпозвоночного диска l5-S1 деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава развивается в течение последующих 3 – 4 лет. Это важно учитывать при проведении комплексного лечения.

Но существует и обратная взаимосвязь. В ряде случаев межпозвоночная грыжа поясничного отдела возникает в результате нарушения функции тазобедренного сустава. Если у человека присутствует вальгусная или варусная деформация нижних конечностей, неправильная постановка стопы (плоскостопие или косолапость), то у него с высокой долей вероятности есть отклонения в работе тазобедренного сочленения костей.

При резких движениях такие люди рискуют получить разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска в поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При появлении характерных болей необходимо провести рентгенографическое исследование тазобедренных суставов и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Причины появления остеофитов

Изменения возникают после травмирования кости или части сустава. Костные наросты могут возникать вследствие нарушений обмена веществ в организме. Причины появления остеофитов в тазобедренных поврежденных суставах:

  1. Воспалительные процессы в кости.
  2. Переломы.
  3. Дегенеративные изменения в костной ткани.
  4. Заболевания костей, которым сопутствуют опухоли.
  5. Постоянное пребывание в одной позиции. При смене позы участки тела постоянно перенапрягаются.
  6. Часто остеофиты могут быть вызваны эндокринными недугами.

Заболевание тазобедренного поврежденного сустава чаще вызвано остеоартрозом.

Изменения твердых тел начинают появляться в крайних частях и местах, где таз соединяется со связками, хрящами.

Сначала появляются небольшие выступы, но со временем они увеличиваются и начинают вызывать дискомфорт.

  • Какие основные причины возникновения остеохондроза поясницы
  • Остеохондроз с3 с5: что это и как лечить

лучших упражнений для здоровья тазобедренных суставов

Экология здоровья: Тазобедренный сустав выдерживает значительную нагрузку, так как на него приходится немалая часть массы тела. Поэтому так важно укреплять этот сустав и развивать его гибкость, выполняя упражнения для суставов.

Тазобедренный сустав выдерживает значительную нагрузку, так как на него приходится немалая часть массы тела. Поэтому так важно укреплять этот сустав и развивать его гибкость, выполняя упражнения для суставов.

Строение тазобедренного сустава

Этот сустав образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедра. Тазобедренный сустав почти шаровидный, поэтому он достаточно подвижен: нога в этом суставе может совершать движения в разных плоскостях и вращаться по разным осям.

Тазобедренный сустав испытывает на себе немалый вес, поэтому при неудачных движениях или ударах могут быть травмы: переломы шейки и головки бедра и даже вертлужной впадины таза.

Кроме того, этот сустав могут поражать разные болезни, например артроз, коксит.

Упражнения для тазобедренного сустава не только укрепляют и разрабатывают сустав, но и увеличивают эластичность связанных с ним мышц, что помогает лучше выполнять движения, а также способствуют улучшению осанки.

Основное упражнение. 

Встаньте прямо, ноги поставьте на ширину плеч, а руки уприте в бока (на поясе). Затем поворачиваете туловище вправо так, чтобы задействовались все мышцы и суставы, но ступни от пола не открывайте. 

Слишком сильно поворачиваться не стоит, чтобы не повредить позвоночник, однако задержаться в повороте надо на несколько секунд.

Затем повернитесь так же в другую сторону.

Упражнение выполняется 5 минут, за это время делается столько поворотов, сколько успеется.

Упражнение 2. 

Лягте на спину. Правую ногу поднимите и согните в колене, чтобы нога от бедра до колена была вертикальна, а ниже – горизонтальна. Затем распрямите ногу и подтяните её к себе руками, взявшись за голень. После этого снова согните и положите обратно на пол.

Далее проделываете это со второй ногой.

Выполняется до 16 раз.

Упражнение 3. 

Сядьте на пол, выпрямив ноги. Руками постарайтесь дотянуться до носков, не сгибая ног. Грудь должна коснуться ног. Затем распрямляетесь обратно.

Повторите это упражнение до 16 раз.  

Упражнение 4. 

Встаньте на колени так, чтобы тело выше колен было вертикальным. Подогните носки, чтобы они упирались в пол. Далее вам надо прогибаться назад, выставляя вперёд бёдра как можно сильнее, а затем возвращаться назад.

Повторяете до 12 раз.

Упражнение 5. 

Встаньте правым боком к стулу и держитесь за его спинку. Присядьте на левой ноге, а правую отводите в сторону как можно дальше. Туловище должно быть вертикальным.

Затем поднимитесь и выполните это на другую ногу.

Повторите до 12 раз.

Упражнение 6. 

Встаньте прямо, ноги расставьте шире плеч. Присядьте только на правой ноге, а прямую левую отведите в сторону. Туловище старайтесь наклонить вниз.

Выпрямитесь и сделайте это для второй ноги.

Повторите до 16 раз.

Упражнение 7. 

Встаньте и широко расставьте ноги. Затем наклонитесь, не сгибая ног, и положите ладони на пол пальцами друг к другу. Далее наклоняйтесь вперёд, стараясь, чтобы локти тоже легли на пол. Ноги при этом могут раздвигаться и дальше.

Затем выпрямитесь и повторите до 16 раз.

Упражнение 8. 

Встаньте с широко расставленными ногами. Наклонитесь и положите ладони на пол. Затем разведите пятки в стороны, потом разведите носки в стороны, далее сведите пятки, после – носки. Наконец, распрямитесь.

Повторите всё это до 10 раз.

Упражнение 9. 

Сядьте на пол. Отведите руки назад и обопритесь ладонями о пол. Оторвите туловище от пола, чтобы пола касались лишь ступни (и ладони, конечно). Из такого положения прогните правое колено внутрь, стараясь коснуться им пола.

Затем проделайте это со вторым коленом.

Сделайте так до 16 раз.

Также интересно: Советы костоправа: 2 упражнения, которые выпрямляют позвоночник 

 Упражнения для улучения кровообращение органов малого таза

Упражнение 10. 

Сядьте на пол, согните ноги в коленях и приложите одну ступню к другой (колени будут врозь). Руками осторожно давите на колени, стараясь прижать их к полу.

Сделайте до 16 таких   

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Лечебный курс

Медикаментозное лечение требует не только лекарства от артроза тазобедренного сустава, но и применение правильной схемы лечения. Ее подбирает врач, обращая внимание на симптомы болезни, результаты анализов и снимков рентгена.

Лечебный курс

Если пациент обращается на ранних стадиях артроза тазобедренных суставов, когда симптомы болезни еще слабые, то основное лечение заключается в применении капсул и таблеток. Это справедливо, если нет никакого обострения. Стабильное состояние больного, отсутствие сильной деформации хряща позволяет предупредить серьезные последствия дегенеративных процессов.

Читайте также:  Внутрисуставной перелом коленного сустава как долго срастается

При обострениях врач назначает от боли в тазобедренном суставе обезболивающие внутрисуставные инъекции, которые позволяют достигать нужный результат быстро и эффективно. Только после этого лечение переводится на употребление капсул и таблеток.

Лечебный курс

Внутрисуставные инъекции, в основе которых гиалуроновая кислота, необходимы для компенсации недостатка синовиальной жидкости. Они вводятся непосредственно в пораженный сустав.

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава обязательно делает специалист. Это сложная процедура, поскольку правильно попасть в суставное пространство сложно даже при здоровом сочленении. При воспалении введение препарата еще больше усложняется.

Лечебный курс

В качестве средств местного применения используются:

  • мази;
  • крем;
  • гели.
Лечебный курс

Их наносят на место поражения, но разовое воздействие не дает никакого эффекта. Активное вещество, которое находится в такой форме, не оказывает сильного воздействия на сустав. Требуется их длительное применение. Но с помощью этих препаратов удается сделать менее острыми болевые ощущения, снимать отек, уменьшить воспаление.

Остеоартроз – болезнь с шипами, но без роз

Структура статьи

Сустав диктует свой устав

Заболевание проявляется болями в суставах, которые усиливаются к вечеру. После отдыха они стихают, но по мере прогрессирования болезни становятся более сильными и продолжительными. Наиболее серьезные неудобства возникают при поражении крупных суставов ног, несущих наибольшую нагрузку при движении. Остеоартроз тазобедренных суставов – это наиболее тяжелая форма заболевания. Первым проявлением его бывает боль. Не всегда боль ощущается в тазобедренном суставе, хотя и вызвана его изменениями. Боль может появляться в коленном суставе, паху, ягодице, в бедре, в пояснице.

В кого ударит молния?

По мнению специалистов, причинами разрушения суставных хрящей могут стать: нарушение обмена веществ и гормонального фона, ухудшение кровоснабжения сустава, наследственная предрасположенность к заболеваниям хрящевой ткани, пожилой возраст, травмы, такие болезни, как ревматоидный артрит и псориаз. Однако самая распространенная причина артроза — несоответствие между нагрузкой на суставы и способностью хрящей сопротивляться ей. Виновниками такого состояния могут стать: избыточный вес, «стоячая» работа, нарушение осанки, поперечно-продольное плоскостопие, занятия спортом.

Фотографируем, изучаем, диагностируем

Заподозрить остеоартроз врач может на основании жалоб больного, истории болезни, осмотра пациента. Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентгенограммы наиболее беспокоящих суставов. В зависимости от выраженности изменений на рентгенограммах различают 4 стадии артроза — от первой, с минимальными изменениями, до четвертой, когда строение сустава практически полностью нарушено. Помимо этого, адекватно оценить состояние больного помогает общий анализ крови.

Трость, наколенники и супинаторы…

Основные задачи лечения при остеоартрозе — это предотвращение разрушения хряща и сохранение функции суставов. В самом начале лечебных мероприятий необходима механическая разгрузка пораженного сустава. Так, при остеоартрозе суставов ног рекомендуется исключить длительную ходьбу, долгое пребывание на ногах, особенно в фиксированной позе, перенос тяжестей. При выраженных изменениях в суставах лучше всего при ходьбе пользоваться тростью. Важным условием лечения является снижение избыточной массы тела. Для разгрузки коленных суставов используются наколенники. При плоскостопии – коррекция поперечного и продольного свода стопы супинаторами.

В море препаратов можно плыть только с врачом

Не медикаментозное лечение остеоартроза должно включать в себя элементы физиотерапии, грязевое лечение, но несмотря на их эффективность, главными «союзниками» в борьбе против остеоартроза были и остаются лекарственные препараты, прием которых должен быть согласован с врачом, чтобы добиться нужного результата и избежать возможных побочных действий. Все медикаментозные средства, применяемые при остеоартрозе, можно разделить на две основные группы: препараты, уменьшающие боль и симптомы воспаления, и препараты, тормозящие разрушение хрящей.

Снимаем болевой синдром…

Если говорить о снятии болевого синдрома у больных, страдающих остеоартрозом, то самым простым и часто применяемым средством, особенно на Западе, является обычный Парацетомол. Считается, что по степени эффективности (при приеме в солидных дозировках, скажем до 4 грамм в сутки) он сравним с Диклофенаком, и в то же время он достаточно безопасен для желудочно-кишечного тракта. Но в нашей стране наиболее распространенными являются препараты неспецифического противовоспалительного действия, такие как Диклофенак, Индометацин. В настоящее время специалисты делают упор на препараты последнего поколения, которые не влияют отрицательно на желудочно-кишечный тракт, на артериальное давление, это так называемые «селективные ингибиторы ЦОГ-2», такие как Мовалис, Целебрекс.

Кроме того, бывают такие ситуации, особенно при определенных стадиях артроза, когда сустав воспаляется, и в нем появляется жидкость, тогда врачи часто прибегают к внутрисуставному введению препаратов кортикостероидного ряда, которые нацелены на снятие обострения. Вводить их рекомендуется при определенных показаниях, особенно людям пожилого возраста, чтобы не усилить структурные изменения.

… Восстанавливаем поврежденный сустав

Если не помогает терапия…

В нашем Центре диагностированием и лечением остеоартроза занимается ревматолог, а при запущенных стадиях, когда требуется хирургическая помощь – травматолог. Протезирование у нас пока не производится, но артроскопические операции при таких тяжелых состояниях, где неэффективна медикаментозная терапия, выполняются.

Читайте также:  Бандаж для фиксации голеностопного сустава

Эндопротез и способы его установки

Для начала здоровую ногу пациента перетягивают эластичным бинтом, чтобы избежать тромбозов, а в мочевой пузырь вставляют катетер.

Эндопротез индивидуален для каждого больного и полностью повторяет анатомические особенности поврежденного сустава. Его изготавливают из твердых инертных материалов (металл, керамика, полимеры), которые не вызывают отторжения у живых тканей организма. Искусственный протез не будет изменять своих свойств при нагреве или воздействии сильного магнитного поля (к примеру, процедура МРТ).

Имплантатом называется шарнир, состоящий из стержня, фиксируемого в бедренной кости, вертлужной впадины, которая впрессовывается в тазовую кость, и металлического или керамического аналога головки бедренной кости, который погружается в искусственно созданную вертлужную впадину.

Способы скрепления протеза с костями:

  1. Костный цемент фиксирует стержень и вертлужную впадину (используется чаще для возрастных больных).
  2. Безцементный метод предполагает впрессовку составляющих эндопротеза в кости. Надежность сцепления обеспечивает шероховатая поверхность имплантата (подходит для молодых людей).
  3. Гибридно-полная фиксация метод, при котором цементом укрепляют только стержень (для больных среднего возраста).

Проблемы тазобедренного сустава

Причины возникновения коксартроза

Нарушенное кровообращение в суставе ведёт к аккумулированию продуктов обмена в тканях, что приводит к выработке ферментов, разрушающих хрящи.

Постоянные чрезмерные нагрузки на сустав вызывает его истончение и деструкцию. Из-за утончения слоя хрящевых тканей кости будут соприкасаться друг с другом, вызывая неприятные болевые ощущения.

Ушибы и травмы тазобедренной области, особенно те, которые не долечены до конца, вызывают разрушение и утончение хрящевых тканей.

Наследственный фактор. В случае своевременного обнаружения заболевания, его можно отсрочить или вообще предотвратить.

Малоподвижный образ жизни: сидячая работа, постоянное использование автомобилей, лифтов, эскалаторов, отсутствие занятий спортом. Минимальная двигательная активность — провокатор суставных болезней.

Врождённые заболевания (самая распространённая причина возникновения коксартроза). С раннего детства у человека возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом (к примеру, у ребёнка умение садиться, ползать, ходить, бегать, прыгать и пр.).

Кроме того, влияние могут оказать инфекционное заражение тазобедренного сустава, гормональные сбои, избыток в весе.

Основные отличительные признаки заболевания коксартроза

Это болевые ощущения и нарушенная подвижность. Рассмотрим симптоматику артроза бедра.

Выявление при диагностировании

  •  Утончение ткани хряща ведёт к его сухости и шероховатости.
  •  Подлежащая кость утолщается и разрастается в стороны.
  •  Суставная капсула воспаляется, уплотняется.
  •  Появление в суставной капсуле воспалительного экссудата (жидкость, которая в ткань или полость организма из мелких кровеносных сосудов в результате воспаления).
  •  Сустав становится туговат и пассивен в движении, что уменьшает возможность на полную использовать функции сгибания/разгибания.

Внешние проявления

  •  Болевые ощущения в области паха, бедра и колена.
  •  Бедренная мышца атрофируется, становится более мягкой и слабой.
  •  Походка человека начинает выглядеть скованной, закрытой, расшатанной, прихрамывающей и неуверенной.
  •  Сустав начинает издавать звуки глухого и сухого хруста.

Мази с местнораздражающими компонентами

Эспол, Апизартрон, Випросал В, Финалгон, Эфкамон, Бом-Бонге и другие средства этой категории не являются монопрепаратами. Они отличаются сложным составом, разные компоненты дополняют и усиливают действие друг друга. Применять их следует с осторожностью, предварительно выполнив аллергическую пробу на небольшом участке.

Мазь Капсикам содержит раздражающие, сосудорасширяющие, согревающие компоненты – скипидар, камфору, нонивамид (аналог капсаицина), бензилникотинат. Они стимулируют приток крови к коже, блокируют болевые ощущения, уменьшают мышечное напряжение, создают ощущение тепла. Димексид дополняет действие этих компонентов и обеспечивает их глубокое проникновение в ткани. Эту мазь от артроза тазобедренного сустава используют 2–3 раза в день, нанося с помощью аппликатора 1–3 г. Для более выраженного согревающего эффекта накладывается повязка. Обезболивающий эффект достигается обычно через 30–40 минут после нанесения и сохраняется до 6 часов.

Випросал В – мазь на основе змеиного яда (сухой яд гадюки). Как и предыдущее средство, она содержит камфору и скипидар, а также нестероидное противовоспалительное – салициловую кислоту. Яд гадюки не только оказывает болеутоляющее действие за счет раздражения нервных окончаний. Он богат активными веществами, которые подавляют воспалительные процессы, улучшает проницаемость сосудов. Препарат противопоказан при нарушениях кровообращения, склонности к судорогам, спазмам сосудов, бронхов, лихорадочных состояниях. Мазь наносят на кожу без повреждений в количестве 1–2 чайных ложек 1–2 раза в день, слегка втирают, повязку накладывать нельзя. Эффект ощущается через 20–30 минут, сохраняется 1,5–2 часа.