Боли в коленях после бега: причины, лечение и профилактика

Почему бегуны получают травмы, сколько раз в год можно участвовать в марафонах без вреда для здоровья и как часто надо менять кроссовки, рассказала травматолог-ортопед клиники «Рассвет» Вера Качурина.

Что мы можем травмировать во время бега?

  1. Колено. Это и непосредственные травмы колена с повреждением связочного и сухожильного аппарата, и так называемый пателлофеморальный болевой синдром.
  2. Вера Качурина

    Голеностопный сустав и стопа. На первом месте — тендинопатия ахиллова сухожилия. Далее по частоте встречаемости — плантарный фасциит и стрессовые переломы плюсневых костей.

  3. Бедро и голень. Большеберцовый стресс-синдром («расколотая голень»), синдром илиотибиального тракта и, увы, стрессовые переломы костей голени. У бегунов на длительные расстояния встречается hamstring-синдром (обычно это острое состояние).
  4. Поясница. До 69% бегунов жалуются на боли в нижних отделах спины.

В проспективном когортном исследовании 300 бегунов, которое длилось два года, было показано, что травмы возникали у 73% женщин и 62% мужчин. При этом у 56% спортсменов за весь период было выявлено более чем одно повреждение.

Вреден ли бег для суставов

Вред для суставов при активной физической нагрузке есть всегда. Во время бега нагрузка усиливается. Когда человек делает упор на одну ногу, он переносит вес тела именно на нее. Ударную порцию этой нагрузки получает коленный сустав — он подвергается опасности наиболее активно.

С одной стороны, во время ходьбы происходит аналогичный процесс. Масса тела перевешивает сначала на одну ногу, затем на другую, но именно бег быстрее разрушает суставы. Это происходит из-за того, что масса тела умножается на силу ускорения. И чем быстрей мы бежим, тем более ощутимым будет негативное воздействие, поскольку нагрузка усиливается.

Учитывать необходимо и то, что бег бывает разным — трусцой, спортивный, широкими шагами, со сложными элементами, классический. Во время создания опоры на одну ногу человек дает нагрузку на разные суставы и опорно-двигательный аппарат. Чем длиннее шаг, тем больше опора, тем больше времени нужно на совершение действия. Это создает условия для усиления нагрузки.

Самый безопасный бег — медленный, небольшими шагами. В таком случае суставы подвергаются менее интенсивному разрушению, снижается риск возникновения воспалительных процессов.

Бег приносит вред не только коленным, но и тазобедренным суставам. Другие суставы подвергаются меньшей нагрузке, хотя в любом случае она будет усиленной, поскольку давление сохраняется во время бега всегда высоким.

Чем больше вес человека, тем интенсивней нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Человек с весом 60 кг с учетом силы ускорения будет медленней «изнашивать» суставы, чем человек с массой тела 120 кг. Поэтому для людей, которые весят больше среднего, есть альтернативные варианты активного времяпровождения. Это может быть быстрая ходьба или медленный бег с усиленной фиксацией коленей и голеностопа.

Причины болей в колене после бега

Если в состоянии покоя колено не беспокоит, но при беге появляются болезненные ощущения, это может быть вызвано следующими причинами:

  • 1) Травма мениска. Этот округлый хрящ является очень важным элементом коленного сустава и крепится к другим хрящам с помощью связок. Именно эти связки могут оборваться при неловком повороте всей ноги и/или коленного сустава. При этом возникает резкая боль, и колено начинает быстро отекать. В таком случае важно понимать: если болят колени, от бега надо отказаться и лечить их максимально быстро и эффективно.
  • 2) Вывих коленной чашечки. Эта травма достаточно часто возникает у спортсменов, занимающихся бегом. Зачастую она не приносит осложнений, но следует помнить, что при частых подобных травмах связки постепенно растягиваются, коленный сустав теряет устойчивость, и вывих коленной чашечки становится постоянной проблемой.
  • 3) Растяжение связок в суставе. Когда организм спортсмена длительное время подвергается серьезным нагрузкам, связки в коленном суставе начинают растягиваться. Боли при такой травме достаточно острые, практически сразу возникает отек коленного сустава. В таком случае, если болят колени после бега, чем лечить, и сколько времени займет реабилитация, решает лечащий врач после проведения диагностических процедур. При этом терапевтические мероприятия должны быть максимально эффективными, поскольку данная травма существенно ограничивает подвижность колена.

Что делать, если болит колено бегуна, и как его лечить, – вопросы, которые следует задавать врачу сразу же после получения травмы, чтобы избежать развития осложнений.

Прежде всего, нужно избавить колено от большой физической нагрузки, зафиксировав сустав при помощи эластичного бинта. Колено бегуна лечение можно проводить сразу после получения травмы, но только после установления причины ее возникновения и точного диагноза, подтвержденного диагностическим обследованием.

Если боль после получения травмы очень сильная, на колено следует наложить холодный компресс.

Также для устранения боли можно применять обезболивающие. Рекомендуется удобно разместить травмированную ногу выше уровня тела, чтобы нормализовать в ней  кровообращение.

В любом случае, даже если все вышеуказанные процедуры помогли избавиться от боли, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Возможные заболевания

Боли в колене могут быть вызваны многими заболеваниями. К их числу относятся:

  • артроз;
  • артрит;
  • периартрит;
  • ревматизм;
  • синовит;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • плоскостопие;
  • сколиоз.
Возможные заболевания

Важно соблюдать основные рекомендации, касающиеся того, как правильно заниматься бегом.

При данной тренировке нагрузка на опорно-двигательный аппарат увеличивается до 7 раз в сравнении с ходьбой. Если при этом бегать в плохой обуви, на неправильном покрытии и с неграмотной техникой, то риск получения травмы (растяжение связок, переломы, вывихи) увеличивается. В свою очередь, это может привести к более опасным заболеваниям.

Возможные заболевания

Сосудистые нарушения

При нарушениях сосудов, которые питают область сустава, появляются непостоянные боли. У них нет четкого места поражения, они проходят самостоятельно. Это заболевание в основном поражает детей подросткового периода. Рост костей происходит быстрее роста сосудов. Также причиной нарушения кровообращения может стать появление холестериновых бляшек, сужающих просвет в кровеносном сосуде.

Существуют факторы, приводящие к неправильным движениям сустава, что спустя время приведет к воспалению. Также могут произойти связочные растяжения, травмирование мениска приобретает хроническую форму. Это может быть спровоцировано:

Сосудистые нарушения
  1. Бегом по неровной поверхности. Происходит неравномерная нагрузка на суставы, постоянно появляются микротравмы, способствующие развитию хронического воспаления и появлению болей;
  2. Неправильной техникой бега. Это происходит из-за неудачного положения ноги или тела во время бега. Вертикальная нагрузка на сустав становится больше, это вызывает сдавливание структур и тканей сустава;
  3. Плоскостопием, при котором наблюдается неровный свод стопы, поэтому нога не может при беге правильно пружинить, что вызывает нагрузку на колено;
  4. Обувью, которая подобрана неправильно. Не стоит выбирать слишком свободную или тесную обувь;
  5. Отсутствием разминки. Перед бегом обязательно нужно разминаться, так как неподготовленные мышцы во время бега будут разогреваться неравномерно, что вызовет неправильное движение сустава.

Травма структур коленного сустава

Профессиональные спортсмены в наибольшей степени подвержены травматизации. Как уже было сказано, основную нагрузку берут на себя суставы ног.

  1. Травма мениска. Напомним, что мениск – это анатомическая структура, которая представляет собой прослойку из хрящевой ткани, находящуюся между костями в коленном суставе. Именно эта структура и выступает в роли амортизатора, и именно травма мениска встречается наиболее часто. Как заподозрить повреждение мениска? Сразу после тренировки или во время нее спортсмен испытывает тянущую или ноющую боль в средней трети ноги или с внешней стороны колена, а также «блокаду» колена. Под блокадой в данном случае подразумевается вынужденное положение, т. е. пациент слегка сгибает ногу в колене и больше не может ее разогнуть. Все это может сопровождаться наличием гематомы, отека и местного повышения температуры сустава. Для больного будет весьма затруднителен спуск по лестнице. С точкой диагноз травмы мениска можно поставить при наличии рентгеновского снимка, где травматолог наверняка увидит симптом «суставной мыши» — участок хряща, свободно находящийся в полости сустава.
  2. Повреждение связочного аппарата. Наиболее часто поражаемыми связками являются: коллатеральные связки – большеберцовая и малоберцовая – внутренняя и наружная боковые связки – и крестообразные связки коленного сустава. Данная травма сопровождается разлитой болезненностью с иррадиацией в бедро или наличием боли с внешней стороны колена. Также боль распространяется ниже – на стопу. Помимо этого, возникает отек и гемартроз (наличие крови в полости коленного сустава). Для поражения крестообразных связок характерен симптом «выдвижного ящика» – смещение костей голени более чем на 5 мм. Этот симптом может быть как задним, так и передним.
  3. Вывих или подвывих коленного сустава. Данная травма сопровождается резкой болезненностью и деформацией в области колена. Диагностировать данное повреждение не составляет больших трудностей.

Воспалительные процессы в коленном суставе

Это вторая по частоте патология коленного сустава у спортсменов. Регулярные микротравмы приводят к следующим заболеваниям:

  • Бурсит – воспалительный процесс в сумке коленного сустава. Сопровождается отеком, локальным повышением температуры, болезненностью и скованностью движений.
  • Тендинит – воспаление сухожилия коленного сустава. Возникает вследствие микроразрывов в этой анатомической структуре.
  • Синовиит – скопление жидкости в суставной полости. Сопровождается лихорадкой и субфебрильным повышением температуры тела. Местные симптомы: отек, ограничение подвижности, резкая боль.

Дегенеративные процессы

Данная патология встречается намного реже вследствие того, что для ее развития требуется большой промежуток времени.

Наиболее часто встречаемыми нозологиями здесь является остеоартроз и ревматоидный артрит.

После всего вышесказанного становится ясно, почему боль в области коленного сустава такое частое явление, почему нужно соблюдать некоторые правила перед занятиями бегом и что нужно делать перед тем, как начать тренироваться. Берегите свое здоровье!

Как лечить боли в коленях после бега

Если боль после пробежки долго не исчезает, а при обследовании не было выявлено патологий, то можно воспользоваться фармакологическими препаратами. Обычно применяются наружные средства — кремы, бальзамы, гели, мази:

  • НПВС — Артрозилен, Фастум, Вольтарен, Индометацин, Кетопрофен, Долгит, Диклофенак, Финалгель;
  • с согревающим эффектом — Финалгон, Апизартрон, Випросал, Капсикам.

Лекарственные средства не предназначены для длительного применения из-за выраженных побочных действий. Поэтому лучше использовать биоактивные добавки, в которых основные ингредиенты находятся в низких концентрациях. Это бальзамы Дикуля, Софья, гели Артро-Актив, Хонда. Спортивные врачи рекомендуют также применять наружные средства с охлаждающим эффектом с ментолом, камфорой, эвкалиптовым маслом, например, Бен-Гей.

Для укрепления связочно-сухожильного аппарата, ускорения восстановления хрящевых тканей используются хондропротекторы, но только по назначению ортопеда или травматолога. К ним относятся Терафлекс, Структум, Дона, Хондроксид, Глюкозамин-Максимум. По мере накопления активных ингредиентов (хондроитин, глюкозамин) в полости коленного сустава они начинают проявлять обезболивающее и противовоспалительное действие.

Как дышать во время бега?

Многих спортсменов мучает множество вопросов по поводу дыхания при беге: дышать ртом или носом? Животом или грудью? Глубоко или поверхностно и быстро? В определенном ритме или как придется?

Давайте разбираться и в этом вопросе.

Важно знать, что все, что нужно бегуну для продуктивной тренировки – это закачать в лёгкие максимум кислорода, чтобы он попал в кровь.

Это можно сделать 2-мя способами:

  1. Расширить “входные отверстия” (верхних дыхательных путей), чтобы воздуха в них поступало как можно больше.
  2. Увеличить объем лёгких (нижних дыхательных путей), чтобы они смогли усваивать больше кислорода.

Нарушения техники бега, которые могу привести к болям в колене

Сегодня модно вести здоровый образ жизни. Поэтому многие люди делают свои первые шаги в спорте. Самым доступным и полезным видом спорта является бег. Поэтому многие новички начинают заниматься именно бегом.

Но, часто люди начинают заниматься бегом, не зная элементарных правил и техник бега. Вследствие чего возникают различные травмы. Рассмотрим самые распространенные ошибки новичков.

Бег по пересеченной местности всегда пользовался большой популярностью. Это достаточно травмоопасный вид спорта. Но все зависит от маршрута передвижения. Это основной нюанс, который нужно учитывать.

  1. Новичкам запрещается передвигаться по сложной трассе.
  2. Обязательно нужно чередовать интервальный бег и ходьбу (снизиться нагрузка на сердечно-сосудистую систему).

Рекомендации для снижения травмоопасности:

  • следите за своими ощущениями;
  • смотрите под ноги;
  • сложные участки нужно преодолевать медленно (ходьба);
  • несложные участки нужно преодолевать трусцой;
  • перед бегом нужно наметить маршрут.

Правильной технике бега должен обучать тренер. Конечно можно читать специализированную литературу и смотреть профильные фильмы, но это не всегда поможет правильно поставить технику.

Неправильная техника:

Нарушения техники бега, которые могу привести к болям в колене
  • «натыкания на выставленную ногу»;
  • движение рывками.

Для того, чтобы не натыкаться на выставленную ногу необходимо вовремя разгибать голень. Если этого не делать, то вес тела будет «приходиться» на прямую ногу.

Специалисты рекомендуют плавно разгибать голень. В таком случае удастся минимизировать случаи возникновения here

Отсутствие разминки

Разминка является частью любой тренировки. Поэтому её нельзя недооценивать. Систематическое игнорирование разминки негативно влияет на организм. Также отсутствие разминки может быть причиной многих травм. Поэтому перед физической активностью мышцы обязательно нужно разогреть.

При нарушениях сосудов, которые питают область сустава, появляются непостоянные боли. У них нет четкого места поражения, они проходят самостоятельно. Это заболевание в основном поражает детей подросткового периода.

Существуют факторы, приводящие к неправильным движениям сустава, что спустя время приведет к воспалению. Также могут произойти связочные растяжения, травмирование мениска приобретает хроническую форму. Это может быть спровоцировано:

  1. Бегом по неровной поверхности. Происходит неравномерная нагрузка на суставы, постоянно появляются микротравмы, способствующие развитию хронического воспаления и появлению болей;
  2. Неправильной техникой бега. Это происходит из-за неудачного положения ноги или тела во время бега. Вертикальная нагрузка на сустав становится больше, это вызывает сдавливание структур и тканей сустава;
  3. Плоскостопием, при котором наблюдается неровный свод стопы, поэтому нога не может при беге правильно пружинить, что вызывает нагрузку на колено;
  4. Обувью, которая подобрана неправильно. Не стоит выбирать слишком свободную или тесную обувь;
  5. Отсутствием разминки. Перед бегом обязательно нужно разминаться, так как неподготовленные мышцы во время бега будут разогреваться неравномерно, что вызовет неправильное движение сустава.

Почему болят суставы

Причин, по которым появляется боль после тренировок, несколько:

  • невыполнение разминки;
  • иногда дискомфорт возникает в результате длительного перерыва между занятиями спортом;
  • коксартроз — опасный недуг, который развивается в течение долгого времени в тазобедренном суставе. Он характерен болями и невозможностью совершать движения. Выделяют три стадии недуга: первая протекает быстро, и если во время нее не принять меры, то происходят необратимые изменения структуры хрящевой ткани.

Удар пяткой при беге . Боль может быть при приземлении или прыжке на пятку. Удар при такой постановке сначала приходится на голеностоп, и распространяется выше на колени, по бедрам, пояснице, позвоночнику.

Правильная обувь . Подход к выбору кроссовок для бега должен быть ответственный. Компании, выпускающие спортивную одежду, стараются делать ее не только красивой, но и функциональной. Покупая кроссовки, обратите внимание на следующие нюансы:

  • верх должен быть мягкий, выполнен из дышащих материалов, сетки, нейлоновых нитей;
  • у задника важна жесткая фиксация;
  • подошва должна быть гибкой, иметь подъем в области пальцев и утолщение под пяткой — так обеспечивается удобство и амортизация;
  • подбирайте обувь точно по размеру, с учетом полноты и высоты свода стопы, времени года. Для разного бегового покрытия желательно завести определенную пару;
  • часть кроссовка вокруг щиколотки должна иметь «полезный» мягкий воротничок для надежной фиксации ноги.

Важность беговой поверхности . Выбирайте специальные дорожки для тренировок. Ведь риски возникновения болей повышаются после асфальта, бугристой местности с ямками. Из-за неподходящей поверхности случаются микротравмы, которые становятся причиной болезненности органа.

Травмы мениска . Мениск, находясь внутри коленной чашки, соединен с суставом специальной тканью, которую легко повредить. Травмированная нога отекает, присутствуют сильные боли. Эта серьезная травма часто случается после бега по неровным дорожкам.

Повреждения суставных связок . При выполнении резких движений, амплитуда которых превышает возможности организма, при подворачивании ноги, случаются растяжения или разрывы связок лодыжки и сухожилий.

Почему болят суставы

Вывих коленной чашечки . Причиной повреждения выступают спортивные травмы, падения, артрит и артроз, нарушения внутриутробного развития, невылеченные ранее патологии.

Вывих сустава колена бывает:

  • полный — при ударе или ушибе орган сдвигается вперед или назад;
  • неполный — сустав смещен частично внутрь или наружу;
  • закрытый или открытый — кожа и суставная сумка могут быть как повреждены, так и остаться в целостности;
  • осложненный — сопровождается разрывами мышц, травмой мениска, переломами костей;
  • привычный — при постоянных повторах растяжения связок.

Патологии суставов . Боли в коленях после бега могут возникать или усиливаться из-за развивающегося заболевания. Важно ликвидировать их на первых этапах.

  • Артрит — воспаление, при котором отекает кость, появляются внешние изменения в области сустава.
  • Артроз — разрушение хрящей, которое ведет к обездвиживанию.
  • Ревматизм — может быть безболезненным, но при беге возникает дискомфорт в коленях. Недуг проявляется ограничением движений, повышенной температурой. Причины возникновения не изучены.

Изменения в кровотоке . При нарушениях в сосудистой системе, питающей суставы, могут быть эпизодические нелокализованные боли, которые проходят без лечения. Чаще всего сталкиваются с этим люди юного возраста в период роста сосудов.

Читайте также:  Классификация горных лыж: виды, типы и характеристики